Когда можно лечить зубы беременным по рекомендациям врачей?

Лечение зубов во время беременности

Лечить зубы беременным не просто можно, а необходимо. Нельзя терпеть зубную боль, это огромный стресс как для организма женщины, так и для малыша. Кроме того, скрытые очаги инфекции во рту могут привести к инфицированию плода. Поэтому не стоит откладывать визит к стоматологу.

Особенности лечения зубов беременным

Беременность не является абсолютным противопоказанием к проведению каких-либо стоматологических манипуляций. Однако пациентка должна предупредить врача о своем положении, а также назвать точный срок беременности.

Основные нюансы терапии:

• во время вынашивания ребенка можно лечить кариес, пульпит, периодонтит и воспалительные заболевания десен (гингивит, пародонтит, стоматит);
• для пломбирования зуба можно использовать как химически отверждаемые материалы, так и композиты светового отвердения, фотополимерные лампы безопасны для плода;
• запрещается проводить отбеливание эмали;
• лечение зубов проводится под местной анестезией (инъекция Ультракаина, Артикаина), нельзя допустить, чтобы будущая мать терпела жуткую боль в кабинете стоматолога;
• общий наркоз строго противопоказан.

Лечение зубов на ранних и поздних сроках

Весь период беременности условно разделяют на 3 периода (триместра).

Первый триместр (до 12-ти недель)

В 1 триместр (самый ранний срок) происходит закладка всех жизненно важных органов ребенка. Плацента только начинает формироваться, она еще не может защитить плод от негативного влияния. Поэтому в данный период нежелательно проводить какое-либо медицинское вмешательство. Однако стоматолог может назначать местные препараты для снятия воспаления (Хлоргексидин, Мирамистин, Холисал).

Второй триместр (примерно с 13-й до 24-й недели)

Во втором триместре риск опасностей значительно снижается. Плацента служит надежным защитным барьером для малыша. Это оптимальный период для лечения зубов и других стоматологических процедур.

Третий триместр (с 25-й недели до родов)

В 3-м триместре возникает повышенная чувствительность матки к медикаментозному воздействию. Кроме того, в этот период организм женщины достаточно ослаблен. Поэтому «лишний» стресс в кабинете стоматолога крайне нежелателен. При возможности лучше отложить лечение зубов на период лактации. Однако это не касается экстренных случаев, например, острой зубной боли.

Диагностика зубов при беременности

Без диагностики не обходится лечение пульпита и удаление зубов во время беременности. Традиционная рентгенография (прицельный рентгеновский снимок) – не самый лучший вариант для пациенток «в положении». Клетки плода находятся в процессе деления, поэтому они особо чувствительны к радиации.

Но если возникла необходимость такой диагностики, лучше проводить ее во ІІ триместре. Обязательно следует прикрыть живот и область таза защитным свинцовым фартуком.

Самый безопасный вариант для женщин во время беременности – это цифровая радиовизиография. Такой метод отличается минимальной лучевой нагрузкой – на 90% меньше по сравнению с пленочным рентгеном.

Безопасная анестезия для беременных

Используются анестетики местного действия, которые не преодолевают плацентарный барьер. Еще одно требование к обезболивающим препаратам – низкая степень воздействия на сосуды.

Лидокаин не подходит для будущих мам, поскольку такой препарат может вызвать мышечную слабость, судороги и резкое понижение давления.

Самый оптимальный вариант – анестетики на основе антикаина:

• Убистезин;
• Ультракаин;
• Альфакаин;
• Артифрин.

Эти препараты не наносят вред малышу, поскольку действуют локально. Также они имеют пониженную концентрацию сосудосуживающих компонентов (адреналина и пр.), что безопасно для матери.

Удаление зуба во время беременности

Удаление зуба – это хирургическая операция, которая всегда сопровождается психоэмоциональной нагрузкой. Конечно, она нежелательна для женщин во время вынашивания ребенка.

Поэтому удаление зубов проводится только в крайних случаях:

• перелом коронки или корня;
• глубокий кариозный очаг, который становится причиной гнойного воспаления;
• образование кисты, диаметр которой превышает 1 см;
• непрекращающаяся острая боль, которую невозможно устранить с помощью консервативной терапии.

Удаление зубов мудрости во время беременности вообще не проводится. Такая операция часто заканчивается альвеолитом (воспалением лунки) и другими осложнениями, требующими приема антибиотиков.

Имплантация и протезирование зубов в период вынашивания ребенка

Во время беременности можно ставить любые виды протезов, в том числе коронки и мосты. Исключение – дентальные импланты.

Вживление зубного имплантанта зачастую требует больших затрат жизненных сил. Но во время беременности все ресурсы направлены на развитие здорового малыша.

Кроме того, после имплатации требуется прием противовоспалительных и обезболивающих средств, которые противопоказаны для будущей матери.

Лечение зубов в период вынашивания ребенка можно пройти абсолютно бесплатно, если воспользоваться полисом ОМС. Список всех государственных учреждений, а также частных стоматологий вы найдете на нашем сайте.

На каком сроке можно лечить зубы во время беременности?

Многие из женщин сталкиваются с тем, что им требуется лечение зубов при беременности, поэтому их интересует, когда и на каком сроке это можно делать, чтобы не навредить внутриутробному развитию плода, ведь существует множество мифов о том, можно ли посещать стоматолога в «интересном» положении.

Беременность – важный период, во время которого материнское здоровье часто становится очень уязвимым, ведь ресурсы женского тела тратятся на построение и формирование нового человека. Но что делать, если разболелись зубы в это время? Постараемся разобраться с особенностями стоматологического лечения у беременных.

Почему важно быть осторожными будущим мамам?

Во время беременности женщины часто жалуются на то, что зубная эмаль стала более хрупкой, появились дырки и кровоточивость десен. Все эти проблемы связаны с особенностями, происходящими в материнском организме при вынашивании ребенка.

Если беременность была незапланированной или женщина по каким-то причинам не привела в порядок полость рта перед тем, как забеременеть, то заниматься лечением зубов придется в период гестации. Доказано, что кариес является инфекционным процессом, а это значит, что в его возникновении участвуют патогенные бактерии.

Дырки в зубах не только вызывают дискомфорт у беременной, но и могут навредить плоду, так как микроорганизмы способны вызвать возникновение местного воспаления, что впоследствии приведет к распространению инфекции по всему организму. Особенно это опасно в 1 триместре, когда плацентарный барьер еще не сформирован, и патогены могут беспрепятственно проникать к эмбриону, вызывая нарушения его формирования.

В период вынашивания плода обостряются различные заболевания, поэтому нарушение состояния ротовой полости не является исключением.

• кариес – вымывание кальция, а также его недостаточное поступление в организм делает эмаль более хрупкой и подверженной негативному влиянию микроорганизмов;
• гингивит – воспаление десен у беременных встречается достаточно часто. Рыхлость тканей и кровотечения появляются из-за нарушения трофики сосудов и их проницаемости;
• зубной камень – у женщин в положении меняются вкусовые привычки, они кушают часто, но небольшими порциями, а иногда и в ночное время, поэтому не всегда помнят о том, что следует почистить зубы. По этой причине образуются отложения, которые со временем минерализуются и превращаются в камень.

Какие заболевания зубов можно лечить беременным?

Причиной, ставшей поводом посетить стоматолога, может быть зубная боль, кровоточивость десен или гиперчувствительность эмали. Лечить патологию в полости рта во время беременности следует на ранних сроках развития заболевания.

Заниматься санацией необходимо при выявлении следующих процессов:

• кариес – разрушение твердых тканей зуба, имеющее инфекционную этиологию. При отсутствии своевременного лечения полость увеличивается в размере;
• пульпит и периодонтит – осложнения кариеса, сопровождающиеся острой мучительной болью. Если не устранить причину, то процесс способен прогрессировать и затрагивать ткани, окружающие зуб;
• гингивит – воспаление десен, сопровождающееся кровотечением и гиперемией слизистой оболочки, особенно распространено среди беременных;
• стоматит – очаги поражения, локализованные на мягких тканях ротовой полости;
• пародонтоз – патология, затрагивающая не только десны, но и костную структуру, из-за чего происходит расшатывание зубов, а присутствующая болезнетворная микрофлора способна дать осложнения на сердце, суставы и иммунную защиту организма;
• одонтогенный периостит и остеомиелит – тяжелые гнойно-воспалительные заболевания, возникающие при отсутствии своевременного лечения кариеса и его осложнений.

Лучшим периодом для санации ротовой полости считается второй триместр, когда плацента уже сформирована и защищает ребенка от негативного влияния лекарственных препаратов, а женщина чувствует себя хорошо, ведь на поздних сроках большой живот мешает удобно расположиться в кресле, к тому же часто отмечается нарушение самочувствия, что может помешать проведению качественного лечения.

Какие запрещено?

Во время беременности нельзя проводить некоторые манипуляции. В основном это касается эстетической стоматологии.

1. Отбеливание зубов.
2. Ортодонтическое лечение.
3. Устранение камня на зубах при помощи высокоабразивных и химических препаратов.

Также не рекомендуется плановое удаление восьмых зубов, но если возникает острая необходимость в экстирпации, то такой вопрос следует обсудить с гинекологом и стоматологом, чтобы определить, в какой период лучше провести манипуляцию. Удаление не советуют делать в первом триместре из-за возможного негативного влияния анестетиков на внутриутробное развитие ребенка.

Отбеливание и все процедуры, связанные с воздействием агрессивных веществ также противопоказаны в период вынашивания плода из-за того, что это вредно, активные компоненты могут разрушить ослабленную эмаль.

При выборе лекарственных препаратов для проведения обезболивания и лечения заболеваний слизистых оболочек необходимо обращать внимание на то, проникает ли препарат через плаценты. Именно поэтому запрещено применять:

1. Лидокаин – существует вероятность развития судорожных сокращений, роста АД и нарушения дыхания.
2. Противовоспалительные препараты, за исключением тех, в составе которых парацетамол – проникают через гематический барьер и вызывают нарушения формирования систем и органов плода.
3. Имудон – врачи не советуют принимать иммуномодуляторы по причине отсутствия изучения влияния на материнский и детский организмы.

На каком сроке можно лечить зубы во время беременности?

Наиболее оптимальным периодом, когда лучше всего заниматься санацией ротовой полости является 2 триместр, так как в первом происходит закладка будущих систем и органов ребенка, а плацентарный барьер находится еще на стадии формирования и не может оказать должного уровня защиты.

В 3 триместре стресс, испытываемый при манипуляциях во рту, а также содержание адреналина в анестетиках может спровоцировать преждевременные роды.

Рассмотрим более подробно особенности лечения на различных сроках беременности:

• 1-12 неделя – лекарства могут негативно повлиять на формирование эмбриона, поэтому плановое лечение зубов не рекомендуется проводить, за исключением случаев, сопровождающихся острой болью;
• 13-24 неделя – оптимальное время для того, чтобы привести полость рта в порядок. Стоматолог должен залечить не только те зубы, где необходима экстренная помощь, но и запломбировать небольшие полости, которые могут увеличиться на поздних сроках беременности;
• 25-40 неделя – растущий живот давит на внутренние органы и кровеносные сосуды, поэтому в стоматологическом кресле женщина должна только в положении сидя или с поворотом на левую сторону. Поза «лежа на спине» противопоказана из-за возможного нарушения кровообращения и обморока.

Анестезия

На приеме у стоматолога анестетики применяются для того, чтобы временно убрать чувствительность мягких тканей и зубного нерва для безболезненного лечения.

Если беременной требуется стоматологическое вмешательство, то одним из главных вопросов у нее является, какую анестезию можно применять, чтобы не нанести вред развивающемуся ребенку. Обезболивание требуется при некоторых врачебных манипуляциях.

1. Препарирование среднего и глубокого кариеса.
2. Лечение гиперемии пульпы.
3. Удаление зуба.
4. Оперативные вмешательства, производимые на мягких тканях ротовой полости.
5. Лечение острых форм пульпита и периодонтита.

Как известно, в период гестации многие лекарственные препараты запрещены из-за их негативного влияния на внутриутробное формирование плода, поэтому основным критерием при выборе анестетика считается его непроницаемость через гемато-плацентарный барьер. Это значит, что лекарство не попадает через пупочную вену к малышу, поэтому не может ему навредить.

Обязательно предупредите стоматолога о том, что находитесь в «интересном» положении, даже если срок еще минимальный.

Рентгенография

Не существует однозначного мнения докторов о том, можно ли делать рентгеновское обследование челюстно-лицевой области беременной.

Многие современные стоматологии оснащены визиографами – приборами, которые позволяют получать цифровые снимки зубов. Их применение совершенно безвредно для беременных и для детей, ведь уровень излучения предельно низкий, поэтому такие волны не способно вызвать негативные нарушения в организме.

Если в поликлинике отсутствует современное оборудование, то там есть стандартный аппарат для проведения рентгенологического обследования зубов, поэтому следует соблюдать некоторые рекомендации и советы при выполнении снимков:

• обязательно надевается свинцовый фартук, который закрывает корпус беременной, в особенности область живота;
• выполнять рентген-диагностику только в случае крайней необходимости, когда без нее невозможно качественное лечение;
• не превышать дозу допустимого облучения.

При проведении рентгенологического обследования одного зуба на человека оказывается воздействие, равное 0,2 – 0,3 мЗв. Пагубной дозой для плода и его матери считается прицельное облучение, направленное на область матки, величиной от 1-2 мЗв и выше. К примеру, при авиаперелете человек получает значительно большую лучевую нагрузку, чем при рентгенологической диагностике зубов.

Видео: как лечить зубы во время беременности? Школа доктора Комаровского.

Уход за зубами при беременности

Когда у будущей мамы во время вынашивания ребенка появляется кариес, то она задумывается о том, обязательно ли лечить зуб сейчас, или можно это сделать уже после родов. Стоматологи не рекомендуют откладывать терапию надолго, ведь во время беременности изменяется рацион, гормональный фон, часто развивается воспаление десен, а также большое количество кальция из женского организма идет на закладку и построение скелета малыша.

Все это ускоряет процессы разрушения твердых тканей зуба, из-за чего за короткий срок маленькое темное пятнышко способно превратиться в большую дырку. Именно поэтому, особенно во время беременности, рекомендуется заниматься санацией рта.

Чтобы снизить вероятность появления кариозных полостей и прочих стоматологических заболеваний, необходимо оказывать большое внимание профилактике.

• чистить зубы дважды в день, утром и вечером;
• помимо щетки и пасты, использовать дополнительные гигиенические приспособления, среди которых флоссы, ополаскиватели, ирригаторы;
• выбирайте средства индивидуального ухода с учетом особенностей вашей ротовой полости: щетки мягкой или средней жесткости, пасты, содержащие ионы фтора в дозировке 1500 ррm;
• откажитесь от агрессивных веществ в составе дентальных препаратов, не используйте регулярно пасты для отбеливания, содержащие высокоабразивные вещества и перекись карбамида;
• делайте офисную чистку зубов раз в полгода;
• питайтесь правильно и сбалансировано. Увеличьте в рационе содержание продуктов, богатых кальцием;
• не пренебрегайте рекомендациями врача относительно приема витаминов и минералов;
• посещайте стоматолога не менее двух раз в год для профилактического осмотра.

Отзывы

Страх перед стоматологическими процедурами у меня с детства, поэтому пойти к зубному врачу – целая проблема. Когда становилась на учет по беременности, врач сказала, что надо вылечить небольшие дырочки в зубах, но посоветовала делать это после срока в 12 недель. Так меньше риск для ребенка. Долго собиралась с мыслями, и на пятом месяце все-таки пошла к стоматологу, ведь понимала, что кариес сам не пропадет, а после родов некогда будет заниматься лечением. Врач сделала обезболивающий укол Ультракаином, достаточно быстро вылечила зубы, я даже не почувствовала боли. А еще она посоветовала обязательно прийти на осмотр после родов, так как могут появиться еще новые дырки в зубах.

Мы с мужем планировали беременность, поэтому заранее я прошла полное обследование и занялась устранением проблем со здоровьем, в том числе и лечением зубов. Стоматолог похвалил меня за то, что внимательно отношусь к ротовой полости и перед беременностью занялась устранением разрушений. Я всегда думала, что беременным нельзя лечить зубы, но доктор подробно рассказал, когда можно это делать и какими лекарствами обезболивать, поэтому даже если возникнет зубная боль, то без страха пойду к дантисту!

Перед тем как забеременеть, я вылечила все зубы. На сроке 14 недель пошла с мужем в кафе, и когда ела, сломала зуб. Дежурный врач в поликлинике посмотрел и сказал, что лечить тут уже нечего и надо вырывать. Я предупредила стоматолога о том, что беременна. Но он ответил, что это не проблема, а также рассказал, что есть лекарства, которые можно применять у будущих матерей, ведь они не попадают к ребенку через кровь. Дантист укол анестезию и быстренько удалил проблемный зуб. Я довольна, что не пришлось мучиться.

Можно ли лечить зубы беременным: мифы и факты

Миф №1: беременным лучше избегать анестезии

На самом деле. Пломбировать и удалять зубы стоит все же с анестезией, потому что болевой шок опаснее небольшой дозы препарата. К тому же есть специальные анестетики, которые можно использовать во время беременности.

Повторимся, лучше всего приводить зубы в порядок во втором триместре. Если лечить за каждый прием по одному зубу, ничего страшного не произойдет.

Миф №2: будущим мамам не рекомендуется лечить зубы

На самом деле. Конечно, лучше избавиться от открытых очагов инфекции до того, как ваше положение станет интересным. Однако беременность не всегда бывает запланированной. Более того, в период вынашивания малыша может возникнуть новый повод для посещения стоматолога. Дело в том, что будущие мамы нередко сталкиваются в первом триместре с такой проблемой, как токсикоз. В эти дни им нередко противна сама мысль о еде, несмотря на рекомендации врачей принимать в пищу богатые кальцием молочные продукты, женщины делают выбор в пользу перекусов в виде сладостей и прочих вредностей. Ничего другого они есть просто не могут!

А употребление большого количества углеводистой пищи приводит к изменению микрофлоры полости рта с нейтральной на кислую. Усугубляет ситуацию рвота — частая спутница токсикоза. В кислой среде начинается процесс деминерализации зубов, связанный с вымыванием необходимых микроэлементов, они становятся подвержены кариозному процессу. А большое количество пораженных кариесом зубов чревато выкидышем!

Так что лечить зубы беременным не только можно, но и нужно. Если есть возможность, врач отложит лечение на второй триместр — в это время гематоплацентарный барьер уже сформирован, риск навредить малышу минимален. А токсикоз, как правило, сходит на нет, что делает посещение стоматолога более комфортным.

Миф №3: рентген опасен для плода

На самом деле. Действительно, рентгеновские методы диагностики беременным не рекомендованы. И опытный врач-стоматолог никогда не назначит их просто так. Только по показаниям! Например, если предстоит сложное удаление, нужно посмотреть на снимке, как зуб расположен в костной ткани.

Для осмотра и уточнения диагноза стараются не назначать рентген, хотя в современных аппаратах лучевая нагрузка минимальна. В некоторых клиниках также доступна диагностика при помощи не рентгена, а стоматологического микроскопа, противопоказания к которому минимальны.

Миф №4: противопоказаны имплантация, отбеливание и профгигиена

На самом деле. Речь идет о целесообразности: насколько необходима женщина та или иная процедура. Вмешательство в организм должно быть минимальным, поэтому о сложных хирургических и ортопедических манипуляциях в этот период лучше забыть.

Имплантацию зубов, как правило, всегда можно отложить на потом. Кроме того, из-за гормональных изменений у беременной повышается риск отторжения инородных тел.

Из-за особенностей гормонального статуса рекомендуется перенести отбеливание, так как исход процедуры непредсказуем.

Удаление ретинированных зубов, которые условно находятся в спячке и никак не беспокоят, тоже можно отложить до завершения процесса грудного вскармливания.

А вот профессиональную гигиену, включающую в себя чистку зубов ультразвуком, нужно проводить обязательно! Во время процедуры врач удалит зубные отложения и проведет реминерализирущую терапию — она насытит эмаль зуба необходимыми минералами. Рекомендуется приходить на профгигиену каждый триместр.

Как сохранить зубы во время беременности

1. Постарайтесь еще на этапе планирования рождения ребенка просанировать все хронические очаги инфекции — это позволит во время беременности сотрудничать со стоматологом в режиме профилактики.

2. Если вы уже беременны, обратитесь к врачу-стоматологу для осмотра и определения наличия показаний для лечения. Если лечение можно отложить, врач назначит прием на второй триместр.

3. Налегайте на молочные продукты, чтобы накопить запасы кальция, которые потребуются как вашему будущему малышу для наращивания костной и мышечной массы, так и вам — для сохранения здоровья костей, зубов, ногтей и волос.

4. При токсикозе увеличьте количество домашних чисток до 3–4 в день, чтобы кислая среда не провоцировала деминерализацию тканей зуба. Сбить ощущение тошноты поможет жвачка с ксилитом — проверенный способ снижения риска возникновения кариеса.

5. Чаще бывайте на солнце — витамин D способствует усвоению кальция.

6. По показаниям врача (!) принимайте препараты кальция и других микроэлементов и витаминов, чтобы избежать деминерализации зубов.

7. Для укрепления зубов проводите ремтерапию в домашних условиях: профессиональные средства назначаются врачом-стоматологом коротким курсом в виде аппликаций.

За подготовку материала благодарим нашего эксперта:

Когда можно лечить зубы беременным по рекомендациям врачей?

Автор: * на правах рекламы . Дата создания: 29 августа 2019

Гормональные и иммунологические изменения во время вынашивания ребенка приводят к уменьшению содержания магния и кальция, снижению минерализирующей способности слюны. Повышается чувствительность зубов к термическим, механическим, химическим раздражителям. Мягкий налет образуется быстрее, чем обычно, десны из-за увеличения уровня прогестерона становятся более рыхлыми. Увеличивается риск развития кариеса, гингивита, пародонтита. При отсутствии лечения разрушаются и расшатываются зубы, может образоваться флюс, убывает костная ткань. Ребенок может инфицироваться при прохождении через родовые пути, родиться с недостаточным весом.

Когда можно лечить, как лечат зубы беременным, расскажет директор минской клиники «Семейный стоматолог» врач А.Г. Панкратьева.

Не запускайте кариес, гингивит в период беременности

Кариес, пульпит, гингивит не только опасные для плода источники инфекции.

Зубная боль — стресс для беременной женщины. При выбросе адреналина сужаются сосудистые стенки, уменьшается количество поступающего к плоду кислорода, повышается тонус матки. Если нестерпимо болит зуб, во время беременности нельзя принимать Кетанов, Кеторолак. Не терпите боль, не подвергайте риску будущего малыша, не откладывайте посещение стоматолога на послеродовой период. В стоматологии для беременных назначат лечение зуба на безопасный для развития плода период, подберут обезболивающее средство, не нарушающее плацентарный барьер.

На каком сроке лечат зубы беременным

Чтобы минимизировать осложнения для плода, стоматологические вмешательства проводятся, когда органы сформированы, лечение не вызывает опасности.

Первый триместр

Первые 12 недель – неблагоприятный период для терапии. Формируются внутренние органы, спинной и головной мозг, нервная система. Плацента не полностью сформирована, эмбрион чувствителен к лекарственным препаратам, высокая вероятность самопроизвольного аборта, аномалий развития. Неотложные стоматологические вмешательства проводятся при пульпите, периодонтите с острой болью, гнойными выделениями. Нежелательно делать прицельный снимок, абсолютно противопоказана ортопантомограмма (панорамный снимок).

Второй триместр

Риск опасностей для плода с 13 по 28 неделю минимальный. Можно использовать анестезию, проводить рентгенологическое исследование. Лечат зубы, которым нужна экстренная помощь, гингивит, устраняют небольшие кариозные полости. Даже, если нет видимых проблем в ротовой полости, рекомендуется посетить стоматолога, чтобы предупредить возможные обострения на позднем сроке беременности.

Третий триместр

Без экстренной необходимости лечить кариес, пульпит не рекомендуется. Категорических противопоказаний нет, но с 30 недели увеличивается восприимчивость матки, нагрузка на организм будущей мамы. Лечение не откладывают при резких болях, воспалениях с нагноением.

Анестезия при беременности

Страх и ожидание боли при стоматологических манипуляциях у женщины вызывает стресс, который вреден и будущей маме, и малышу. Местная анестезия в стоматологии при беременности, как подтверждают многочисленные исследования, безопасна для плода, не приводит к отставанию ребенка в развитии. Применяются анестетики с минимальным содержанием адреналина.

Препараты артикаинового ряда:

• действуют через 1-3 минуты после введения;
• малотоксичны;
• не повышают АД (артериальное давление), частоту сердечных сокращений;
• в незначительном количестве проникают через плаценту;
• эффективно обезболивают участки с гноем.

Рентген зубов

Диагностика проводится при пульпите, формировании гранулемы, воспалении околозубных тканей, травме корня. Визиограф излучает безопасные микродозы, изображение моментально проецируется на экран. Во время двухчасового просмотра телевизора, пребывания на солнце или полета на самолете женщина получает большую дозу облучения, чем при цифровом снимке. Аппарат испускает узконаправленный луч, который проходит только сквозь зуб. Опасным для плода считается облучение больше 1 мЗв, при визиографии зуба – излучение всего 0,02 мЗв. По возможности диагностику лучше сделать позже 16 недель.

Показания к лечению зубов при беременности

Заболевания, при которых стоматологическое вмешательство необходимо:

• Кариес – приводит к распространению бактерий, может стать причиной внутриутробного инфицирования плода.
• Воспаление десен (гингивит) –на запущенных стадиях воспаление распространяется на околозубные ткани.
• Откол или выпадение пломбы – в полость попадают микробы, быстро развивается кариес.
• Пародонтит – отсутствие лечения приводит к расшатыванию и потере зубов, образованию гнойников. Большой риск распространения бактерий по организму, инфицирования плода и выкидыша.
• Пародонтоз – оголяется шейка, увеличивается подвижность зубов.
• Пульпит – осложняется воспалением околозубныхтканей, корня. Инфекция может проникнуть в плаценту.
• Стоматит – у беременных быстро переходит в хроническую форму, может спровоцировать молочницу, инфицирование ребенка во время родов.
• Периостит (флюс) – сопровождается острыми болями, может привести к общей интоксикации, некрозу кости. При прорыве гнойного очага в окружающие ткани возникает угроза внутриутробной гибели плода.
• Удаление зубов – крайняя мера чтобы не допустить гнойных осложнений, флегмоны, болевого шока.

Во время беременности не рекомендуется перегружать организм.

• Отбеливание – жидкости проникают через плаценту.
• Имплантацию – операция сложная для беременной женщины.После установки могут воспаляться ткани, для лечения назначаться антибиотики.
• Удаление зуба мудрости– операция сложная, ухудшает общее состояние. Если ситуация не критическая, стоматолог выпишет обезболивающий гель.

Рекомендации стоматолога-терапевта Алеси Георгиевны Панкратьевой

При беременности повышается расход минералов на нужды ребенка и снижается иммунитет. Эти факторы способствуют развитию кариеса, гингивита. Вылечить зубы, при необходимости заменить старые пломбы, желательно за месяц до планируемого зачатия. Для обнаружения скрытого кариеса, профилактики воспаления десен нужно удалить зубной камень. Если беременность неожиданная, проблемы обнаружились после зачатия, сразу запишитесь на прием в стоматологическую клинику. Врачи стоматологии внимательны к беременным, выбирают безопасные препараты, методы обследования и лечения.

Несколько рекомендаций женщинам, вынашивающим ребенка:

• Заметили кровоточивость десен – записывайтесь к врачу. Это первый признак гингивита, который при беременности стремительно развивается.
• Не используйте пасту с высокоабразивнымивеществами, жесткие щетки. Сейчас продаются натуральные пасты с биокальцием, компонентами, которые снимают воспаление, укрепляют десны и зубную эмаль.
• Не создавайте проблемы себе и будущему ребенку, лечите зубы и десны, если это необходимо.
• Выбирайте продукты или витаминные комплексы с ретинолом, аскорбиновой кислотой, витаминами D, В6, кальцием, фосфором, цинком, клетчаткой.

Соблюдение этих рекомендаций, правильная гигиена, профилактические мероприятия, которые порекомендует стоматолог, помогут вам сохранить во время беременности красивую улыбку.

ООО «Семейный стоматолог». Лиц. на осуществление медицинской деятельности №02040/7480 действ. до 29.03.2019

На каком сроке беременности лечат зубы с обезболивающим уколом: лечение зубов и применение Убистезина

В период вынашивания ребёнка организм женщины испытывает огромные нагрузки и изменения. Требуется гораздо больше витаминов, кислот и жиров, чтобы плод мог нормально развиваться и расти. Из-за этого нередко у многих рожениц возникает дефицит железа, истощаются запасы кальция и прочих полезных веществ. В связи с этим, одна из основных проблем в это время – зубы. Эмаль портится, она становятся более хрупкой и ломкой.

Лечение зубов при беременности

Лечение зубов в гестационный период вызывает много вопросов.

Основные – на каких сроках можно посещать стоматолога, и разрешена ли анестезия.

Как же проводить профилактику заболеваний ротовой полости, и когда необходимо обратиться к врачу за помощью?

Можно или нет

Посещение стоматологического кабинета – это обязательная процедура для каждой беременной женщины. Это связано с тем, что ротовая полость играет важную роль для организма. Заболевания и инфекции могут легко попасть в кровоток и вызвать осложнения, как у роженицы, так и у ребёнка. Как же лечить зубы при вынашивании малыша?

Лечение впервые на ранних сроках

Первый триместр – важное время. Именно в этот период происходит формирование и закладка внутренних органов, систем жизнеобеспечения. Любое отрицательное воздействие может иметь серьёзное последствие для плода. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют отложить любые лечебные мероприятия, которые проводятся с использованием сильных лекарственных препаратов. Удалять зуб, корни или нерв на ранних сроках не желательно. Доктор попытается сделать все возможное, чтобы отложить операцию на более поздний срок.

Что же касается более лёгких процедур: пломба, лечение кариеса – это можно делать. Кариозный зуб, даже если он не беспокоит женщину, представляет собой потенциальную угрозу. Он создаёт благоприятную среду для развития бактерий и вредоносных организмов. Поэтому устранять проблему нужно сразу же, на этом этапе не требуется обезболивания. Единственное ограничение – нельзя использовать мышьяк.

Часто во время беременности возникает стоматит и гингивит – воспаление прикорневой области зуба и дёсен. Обычно это связано из-за редкого дисбаланса гормонального фона. При первых же симптомах нужно обратиться к врачу.

В случае, когда возник периодонтит или пульпит, требуется лечение с помощью анестетика, также необходим рентгеновский снимок. Современные аппараты имеют низкую дозу облучения и не доставят вреда малышу, но такая процедура на ранних сроках делается строго по назначению врача, и в крайнем случае.

Удалять зубные камни тоже разрешено на любом сроке. Лечение не требует обезболивания, а выполняется с помощью ультразвука или специальными инструментами.

Лечение кариеса на поздних сроках

Лечение зубов перед родами нежелательно. Женщина уже имеет большой живот, который доставляет дискомфорт, возможный нервоз и переживания перед процедурой могут негативно отразиться на состоянии здоровья: тонус матки может спровоцировать преждевременные роды. Но при наличии кариеса, его необходимо устранить, чтобы бактерии не распространились по всему организму, не вызвали дальнейшие осложнения. При лечении запрещается использовать мышьяк.

Можно ли применять анестезию для обезболивания зуба в уколе

Процедуру по удалению зубов сопровождают введением анестезии для обезболивания. Если в обычном состоянии это абсолютно безопасно, то в гестационный период существуют ограничения. Многие до сих пор уверены, что беременным нельзя использовать никакие анестетики, но это неверно.

В современной медицине существуют щадящие препараты на основе артикаина и мепивакаина. Данные средства в составе имеют минимальное количество сосудосуживающих веществ и оказывают местное воздействия. Это безопасно и не наносит вред ребёнку. Анестезия рекомендована женщинам без индивидуальной непереносимости компонентов, не ранее 12-13 недели беременности.

Какие уколы делают, применяют ли Убистезин в лечении

Разрешённые анестетики в гестационный период:

• Ультракаин – одно из популярных средств;
• Убистезин – быстро действует и обладает малой токсичностью;
• Примакаин – не используется в третьем триместре;
• Мепивастезин (Скандонест) – применяется в случае, когда роженица имеет противопоказания к адреналиновым анестетикам, или же беременность с патологиями.

Дантист делает укол в десну, чтобы выключить чувствительность, затем совершает необходимые манипуляции. При правильно подобранном препарате ни роженица, ни плод не получают вред.

Убистезин допустим для лечения беременной женщине. Средство является аналогом Ультракаина, но содержит меньшее количество токсинов и быстро оказывает воздействие. Но запрещён при:

• анемии;
• бронхиальной астме;
• непереносимости компонентов сульфогрупп.

Обезболивание запрещено в первом триместре и перед родами. В исключительных случаях доктор может настоять на использовании анестетика.

С какой недели можно уколоть обезболивающее в десну возле зуба

Рекомендованный срок для лечения зубов с использованием анестезии – второй триместр, начиная с 12-13 недели беременности. Это время считается наиболее подходящим для данных процедур, потому что главные органы и системы плода сформированы, а плацента защищает ребёнка от проникания вредных веществ.

Когда нельзя анестезию

В первый триместр запрещено обезболивание, потому что происходит закрепление эмбриона и дальнейшее формирование органов и систем жизнеобеспечения.

Любое воздействие может негативно отразиться на этом процессе.

Перед родами желательно исключить мероприятия по лечению зубов. Стресс и волнение, использование препаратов, могут стать причиной преждевременных родов.

Если нужно рвать зуб с корнем

В ситуации, когда необходимо удалять зуб с корнем, врач оценивает степень риска и угрозы. В первом и последнем триместре такие процедуры нежелательны. Но, если другого выхода нет, то стоматолог подбирает безопасный препарат для анестезии и удаляет больной зуб.

Если сильно болит зуб, что можно выпить перед приёмом стоматолога

При сильной боли можно воспользоваться тёплым отваром для полоскания ротовой полости, чтобы устранить дискомфорт до приёма стоматолога. Для этого подойдут травы:

Народные способы обезболивания:

• посыпать гвоздику (столовую приправу) на воспалённую десну;
• на больное место положить лист алоэ или каланхоэ;
• строе сало или сок лука поможет устранить ноющую боль;
• прикладывать ватный тампон, смоченный в зубных каплях, на десну.

Из лекарственных препаратов, разрешённых в период беременности, безопасным является Парацетомол. Остальные обезболивающие (Аспирин, Но-шпа и прочие) принимать только по назначению доктора.

С какого срока лучше всего делать анестезию в десну

Наиболее подходящим периодом для использования анестезии считается второй триместр, начиная с 12-13 недели беременности. В крайних случаях, когда операция неизбежна, врач подбирает безопасную дозу анестетика, чтобы роженица не испытывала боль. Обязательно учитывается срок вынашивания и аллергические реакции пациентки.

Начиная с 30 недели стоматологические мероприятия проводятся по необходимости.

Как может повлиять анестезия на ребенка

Современные анестетики, применяемые для беременной – это безопасные средства, прошедшие проверку и исследования. Но всегда существует небольшой процент риска при неправильной дозе.

• отклонения внутриутробного развития;
• угроза преждевременных родов.

Вероятности этих последствий практически на том же уровне, что и у рожениц, которые не подвергались применению обезболивающих средств.

Неотложные состояния

Женщина должна понимать, что нельзя игнорировать болевые симптомы. Это вводит организм в состояние стресса и способствуют дополнительному выбросу адреналина в кровь, что негативно отражается и на ребёнке.

При первых же признаках дискомфорта в ротовой полости нужно обратиться к врачу, чтобы выявить причину. Например, кариозный зуб на первых стадиях легко поддаётся лечению. Но иногда требуется срочная операция:

• необходимость удаления зуба;
• гнойные воспаления, периостит, остеомиелит;
• флюс;
• пульпит.

Каждая беременная женщина должна знать, что лечить зубы в интересном положении разрешено. Ни в коем случае нельзя терпеть и игнорировать боль. В острых случаях врач примет решение о необходимости использования обезболивания. Главное, чтобы препарат подбирал врач, исходя из срока вынашивания и индивидуальных особенностей роженицы.

Полезное видео

Как правильно лечить зубы при беременности?

Каждая женщина хочет, чтобы период беременности проходил спокойно, без лишнего повода для беспокойства. Но в связи с тем, что при беременности женский организм изменяется достаточно быстро, начинают возникать различные осложнения, в том числе и со здоровьем полости рта.

Во время беременности проблемы с зубами и деснами начинают развиваться более интенсивно, может происходить быстрое ослабление зубной эмали, появляется склонность к развитию воспалений десен. В этот статье мы ответим на самый распространенный вопрос будущих мам: можно ли лечить зубы при беременности?

Лечить зубы во время беременности можно

Одним из основных заблуждений является утверждение, что лечение зубов при беременности крайне нежелательно. Это утверждение неверно. Женщина в этот период просто обязана о всех жалобах на здоровье сообщать своему лечащему врачу и строго следовать его рекомендациям. Врач всегда лучше самой женщины осведомлен о современных методах лечения и в любой ситуации даст правильные рекомендации.

Если откладывать возникшие проблемы с зубами и деснами на послеродовой период, они могут только осложниться и перерасти в более серьезную стадию заболевания.

Рекомендация экспертов Лесной бальзам: в период беременности уделяйте больше внимания состоянию зубов десен. Женский организм в период беременности более восприимчив к развитию воспалительных процессов в полости рта, поэтому тщательное очищение зубного налета, укрепление зубов и десен – должны стать обязательным этапом утренней и вечерней гигиены полости рта.

Чем может помочь стоматолог во время беременности?

Как правило, осмотр стоматолога при беременности назначается врачами-гинекологами в обязательном порядке. При нормальном течении беременности, посещение стоматолога, как правило, назначается на 14-16 неделе, а затем на 30-32 неделях.

Когда и как лечить зубы при беременности?

В первом триместре, как известно, происходит формирование всех внутренних органов и костей малыша. В этот важный период мама и малыш наиболее чувствительны к внешним факторам, а также к большинству медикаментов. Плацента завершает свое формирование к 16 неделе, поэтому до этого времени лечение зубов будущей мамы не желательно, так как эмбрион очень уязвим.

Поэтому, если все же возникает острая необходимость в лечение зубов на ранних сроках беременности, следует проконсультироваться с вашим акушером-гинекологом и учесть все риски для малыша, связанные с использованием лекарств, а потом уже обращаться к стоматологу за профессиональной консультацией.

В этот период будущая мама направляется на обязательный осмотр стоматолога. Именно в этот период лучше решить, как вылечить зуб при беременности. Второй триместр – наиболее благоприятное время для проведения профилактических стоматологических процедур, а также для лечения с использованием анестетиков, так как защитные функции плаценты активно действуют, плод уже достаточно сформировался и окреп, а сам процесс беременности вошел в стабильную фазу.

Стоматологи не рекомендуют серьезное лечение зубов и десен в третьем триместре. Но это не означает, что при появлении жалобы на воспаление десен или боль в зубах не стоит идти к врачу. Наоборот! Только ваш лечащий гинеколог и стоматолог, имея перед глазами полную клиническую картину, смогут правильно подобрать лечение. Не откладывайте визит к врачу на потом. Врач может перенести сложное лечение на послеродовой период, но в любом случае он облегчит течение болезни и приостановит стремительное развитие заболеваний полости рта.

Анестезия зуба при беременности

Одним из основных страхов при посещении стоматолога в период вынашивания ребенка, является необходимость использования анестезии и обезболивающих препаратов. Не создавайте себе поводов для беспокойства. В современной стоматологии для анестезии зуба при беременности используются средства, которые не проникают через плацентарный барьер и не наносят вред малышу.

Не беспокойтесь. Единственное, что вам необходимо сделать в обязательном порядке – это предупредить стоматолога о своей беременности и сроках, остальное врач сделает сам.

Рентген зубов при беременности

Рентгеновское облучение само по себе нельзя назвать полезным, поэтому, по возможности, беременным женщинам лучше воздержаться от рентгенографии (кроме экстренных случаев). Если все же возникла такая необходимость, рентгеновский снимок не рекомендуется делать в первом триместре беременности.

На сегодняшний день многие стоматологии оснащены радиовизиографами, где время экспозиции и доза излучения снижена в десятки раз.

Профилактика заболеваний зубов и десен

Всем нам прекрасно известно, что профилактика болезней куда проще и предпочтительней, нежели последующее лечение. В период вынашивания ребенка зубам и деснам стоит уделять особое внимание, особенно, если вы уже столкнулись с необходимостью лечить зубы при беременности. Вот несколько простых правил, которые помогут поддержать здоровье полости рта:

Не забывайте чистить зубы 2 раза в день не менее 2-3 минут;

Используйте щетку с мягкой или средней жесткости щетиной, и не забывайте менять зубную щетку каждые 2 месяца, а также после перенесенного простудного заболевания.

Используйте фторсодержащую зубную пасту или пасту с повышенным содержанием кальция для укрепления зубной эмали.

Минимум 1 раз в день чистите зубы пастой с повышенным содержанием экстрактов трав против воспаления десен.

Возьмите за привычку использовать ополаскиватель для полости рта и зубную нить для очищения межзубных промежутков, где скапливается большинство бактерий.

Какие продукты Лесной бальзам лучше всего подойдут во время беременности?

Все продукты Лесной бальзам рекомендованы стоматологами в период беременности и лактации. Они изготовлены на отваре трав, содержат необходимое количество фторсодержащих компонентов для укрепления эмали и не имеют противопоказаний в использовании.

Зубная паста и ополаскиватель Форте Актив с маслом чайного дерева наилучшим образом подойдут для ухода за полостью рта в период беременности. Они содержат повышенное содержание отвара трав и фито-экстрактов, способствуют поддержанию иммунитета полости рта, нормализуют баланс микрофлоры, защищают десны от воспалений и кровоточивости*.

Узнайте больше о гигиене полости рта, проблемах зубов и десен и натуральных ингредиентах

Проверьте состояние своих зубов и десен он-лайн