Кто считается инвалидом по зрению по законам РФ?

Порядок и правила оформления инвалидности по зрению

Хорошо, когда человек может спокойно чувствовать себя в окружающей среде, наслаждаться видом из окна и видеть своих близких.

Но не всегда это возможно. Особенно это касается людей, у которых имеются проблемы со зрением.

С наличием серьезных проблем со зрением им ничего не остается, как оформить для себя определенную группу инвалидности.

Но как это сделать? Какие вообще имеются критерии для получения статуса инвалида по зрению?

Понятие инвалидности по зрению и законодательное регулирование

Причинами, по которым может быть утрачено зрение весьма много:

• врожденный дефект зрения;
• различные нарушения глазного яблока;
• наличие проблем с возрастом;
• полученные производственные травмы и так далее.

Такие граждане очень редко имеют возможность вести нормальный образ жизни. Банально перейти дорогу для них оборачивается в одну сплошную проблему.

Несмотря на тот факт, что у них нет других проблем со здоровьем, они не могут ничего делать без визуального осмотра происходящего вокруг себя.

На сегодняшний день вопрос инвалидности по зрению регулируется такими законами:

1. Федеральный закон №181, который четко определяет социальную защиту для всех категорий инвалидов;
2. Федеральный закон №46,который предусматривает права для инвалидов;
3. Постановление Министерства здравоохранения, которое четко определяет порядок и условия получения инвалидности по зрению.

Критерии отнесения к данной группе

Согласно действующему законодательству, основными критериями для получения инвалидности по зрению принято считать:

• у человека имеется нарушение здоровья, которое характеризуется расстройством определенных функций организма. Касательно этой инвалидности речь идет о полной либо частичной потере зрения;
• граждане в полном либо частичном объеме не могут самостоятельно передвигаться и ориентироваться в пространстве. Более того, человек не может нормально заниматься обучением из-за отсутствия возможности прочесть обучающий материал;
• человек, у которого имеются проблемы со зрением, остро нуждается не только в государственной поддержке, но и в реабилитации.

Но, стоит обращать особое внимание на один факт: для получения инвалидности должно быть соблюдено в обязательном порядке не меньше 2 условий. А доказать это комиссии в большинстве случаев весьма затруднительно.

Классификация

Необходимо брать во внимание тот факт, что определение принадлежности к какой-либо группе инвалидности полностью лежит на враче офтальмологе.

Согласно действующему законодательству зрение, которое составляет не больше 0,03, либо наличие полной слепоты является ключевым поводом для того, чтобы признать степень инвалидности на постоянной основе. Если говорить простыми словами, то не нужно будет каждый год проходит заново комиссию.

Но при этом есть небольшой нюанс: если человек подтверждает свою инвалидность на протяжении 10 лет ежегодно, она имеет право на 11 раз выдаться на постоянной основе.

Если говорить о классификации инвалидности по зрению, то она следующая:

Первая группа инвалидности. Эта группа может быть присвоена при наличии 4 степени нарушения в работе органов зрения.
Основным критерием этой группы принято считать:

• полную слепоту
• наличие остроты зрения менее 0,04 диоптрии;
• ярко выраженное сужение границ поля зрения каждого глаза до 100 непосредственно от точки фиксации.

Если говорить простыми словами, то 3 группа назначается людям, которые могут осуществлять визуальный осмотр окружающей среды.

Данная классификация распространяется и на несовершеннолетних граждан нашей страны. Только здесь есть небольшой нюанс: им присваивается статус ребенок-инвалид.

Порядок оформления

Стоит отметить, что больной имеет право самостоятельно выбирать, куда он обратиться. Можно идти в платную клинику, а можно и в муниципальную.

Согласно действующему законодательству направление на медицинскую комиссию имеет право любая клиника.

Основной целью первого обращения к офтальмологу является непосредственное получение направления на МСЭ. Но при этом, данное направление может быть предоставлено как Пенсионным Фондом, так и органом социальной защиты населения.

Медицинская клиника выдает направление в том случае, если был установлен факт полной либо частичной утраты зрения, а ПФ либо соцзащита – когда больному требуется государственная поддержка.

Документы

После того, как больной получил направление на МСЭ, ему предстоит собрать перечень такой документации:

• оригинал и копию удостоверения личности (паспорта);
• оригинал направления на комиссию;
• копия трудовой книжки, которая обязательно должна быть заверена нотариусом (если человек осуществлял до этого трудовую деятельность либо находился на учете в центре занятости);
• медицинскую карту;
• выписки из всех клиник, где больной проходил курс лечения по своему заболеванию;
• заявление на получение статуса инвалида.

В том случае, если комиссия МСЭ даст группу инвалидности, больной получает на руки несколько документов:

• справку о присвоении статуса инвалида;
• программу реабилитации, которая является сугубо индивидуальной.

Собрав все необходимы документы и приложив к ним заявление установленного образца, необходимо обратиться в федеральное бюро по месту своего проживания и подать весь этот перечень. После принятия заявления и документов они назначат дату, когда нужно явиться на комиссию.

Что делать в случае отказа

Те граждане, которым по каким-либо причинам отказали в предоставлении группы инвалидности и они с этим не согласны, имеют полное право обжаловать данное решение. Более того, стоит отметить, что обжаловать можно и тот факт, что присвоили не ту группу. Допустим, человек знает, что ему положена 2 группа, а ему оформили 3.

В том случае, если комиссия была осуществлена через бюро, то составить заявление и подать его при обжаловании необходимо исключительно в главное бюро. Но, если же эта комиссия производилась в главном бюро, ее можно обжаловать в федеральном. Вот такая вот закономерность.

Если говорить о сроках проведения повторной экспертизы, то она в обязательном порядке должна быть проведена не позже 1 календарного месяца с момента принятия решения первоначальной комиссией.

Но если и на этот раз комиссия приняла неудовлетворительное для больного решение, тогда есть только один способ – обратиться в суд.

Многие задаются вопросом – как я узнаю, какая мне положена группа? Все очень просто – офтальмолог при первичном осмотре сразу дает предварительную оценку состояния человека и говорит о возможности присвоения определенной группы инвалидности.

Размер пенсии

Лицам, имеющим инвалидность по зрению, положены регулярные денежные выплаты либо финансовая помощь иного рода, предусмотренная программами социальной защиты населения в рамках действия пенсионного законодательства.

В 2019 году (с учетом индексации 1 апреля) величина социальных пенсий составит:

• инвалиды 1 группы, имеющие данный статус с момента рождения, а так же дети – инвалиды – 12 730,82 рублей ежемесячно;
• лица, физические возможности которых частично ограничены с детства по 2 групповой принадлежности, а также инвалиды 1 группы, ставшие таковыми во взрослом возрасте – 10 609,17 рублей;
• инвалиды второй группы, за исключением тех, кто имеет этот статус с детских лет – 5 304,57 рублей ежемесячно;
• третья группа – 4 508,92 рублей в месяц.

Данные величины не являются фиксированными и подлежат индексации с учетом роста среднего прожиточного минимума.

Последние изменения на 2019 год

Кроме пересмотренных и проиндексированных размеров пенсионных начислений, данной категории граждан с 2019 года положена дополнительная денежная помощь – ЕДВ.

С 1 января она составила:

• 1 группа – 3782,94 руб.;
• 2 группа – 2701,62 руб.;
• 3 группа – 2162,67 руб.;
• инвалиды детства – 2701,62 руб.

Данные суммы выплачиваются полностью, если инвалид подал в ПФР заявление об отказе от набора социальных услуг, стоимость которых 1 211, 42 рублей.

Во внимание принимаются условия проживания граждан, региональная принадлежность, экологическая ситуация, а так же причины, вследствие которых наступила инвалидность по зрению. Под влиянием данных факторов размеры пособий могут быть пересмотрены в большую сторону.

Про оформление инвалидности при кератоконусе смотрите в следующем видеоматериале:

Критерии присваивания инвалидности по зрению

По подсчетам ВОЗ, в мире проживает около 40 миллионов полностью слепых и 250 миллионов слабовидящих людей. В целом проблемы со зрением испытывает примерно 4% населения планеты. Основными причинами для оформления первичной инвалидности в России является глаукома (37%), заболевания сетчатки и зрительного нерва (34%), миопия (12%), проблемы с хрусталиком и роговицей (8%).

Получение статуса инвалида по зрению

Инвалиды по зрению — одна из самых распространенных групп среди людей с инвалидностью. Это связано с рядом причин:

• Хрупкость человеческого зрения: даже небольшая травма или заболевание могут привести к необратимой потере;
• Относительная простота получения: как только уровень зрения падает ниже определенной отметки, группу дают без лишних вопросов;
• Возрастные проблемы: большинство инвалидов (около 78%) находится в пожилом возрасте, постепенно теряя зрение.

Правом на получения статуса инвалида обладают граждане РФ, полностью лишившиеся зрения или страдающие снижением функции до невозможности жить и работать без дополнительной помощи.

• 181-ФЗ, гарантия соцзащиты для всех категорий нетрудоспособных граждан;
• 46-ФЗ, основные права инвалидов;
• Постановление правительства №95 об условиях признания;
• Приказ Минздрава №535 о порядке проведения МСЭ.

Помимо этого, при определении нарушений зрения комиссия руководствуется МКБ последней ревизии.

По закону инвалидность по зрению никак не отделяется от остальных вариантов. Однако комиссией учитываются нередкие случаи восстановления или наоборот, резкого ухудшения зрения, поэтому при оформлении учитывается не только текущий уровень развития слепоты, но и положительная/отрицательная динамика.

Это может как помочь в оформлении, так и стать причиной неожиданного отказа.

Критерии деления инвалидности зрения по группам

В целом получение инвалидности по зрению ни чем не отличается от обычной процедуры оформления, разве что в этом случае гораздо чаще используется помощь доверенного лица или близкого родственника.

Группа инвалидности будет даваться по следующим критериям:

1. Первая группа определяется у людей, неспособных к нормальной деятельности ввиду полной слепоты. Включает в себя слепоту обоих глаз, снижение поля зрения до 10 градусов или остроту зрения «сильного» глаза на уровне 0,04 после коррекции;
2. Вторая группа означает невозможность жить и работать без посторонней помощи и вспомогательных средств. Поле видимости ограничивается 20 градусами, качество зрения одного из глаз не должно превышать 0,1 от нормы;
3. Третья группа — возможность самостоятельно осуществлять большинство видов деятельности, некоторые с помощью дополнительных средств. Более здоровый глаз показывает остроту зрения до 0,3, зрительное поле — до 40 градусов.

Проще говоря, 1 группа не видит совсем, 2 группа — очень слабо и в очках, 3 группа имеет стабильно плохие или ухудшающиеся показатели, но все еще может с некоторыми ограничениями видеть в очках или линзах.

Помимо государственных критериев, которые помогают определить человека в систему трех групп, есть и медицинская классификация.

По ней степени ограничения зрения делятся на четыре категории:

1. Абсолютная слепота – острота от 0 до 0,04;
2. Серьезные отклонения – от 0,05 до 0,1;
3. Умеренные нарушения – от 0,1 до 0,3;
4. Малые (незначительные) отклонения – от 0,4 до 0,7.

Нарушение зрительных функций и инвалидность

Установление инвалидности. В соответствии со статьей 8 Федерального закона «О социальной защите инвалидов в РФ» от 24 ноября 1995 года 18-ФЗ на федеральные учреждения медико-социальной экспертизы (МСЭ) возлагаются установление инвалидности, ее причин, сроков, времени наступления инвалидности, потребности инвалида в различных видах социальной защиты, определение степени утраты профессиональной трудоспособности, а также разработка индивидуальной программы реабилитации.

Инвалидность без срока переосвидетельствования. В соответствии с Приложение к Правилам признания лица инвалидом, применительно к нарушениям зрительных функций (пункт 9), инвалидность устанавливается без указания срока переосвидетельствования (бессрочно) в следующих случаях:

Полная слепота на оба глаза при неэффективности проводимого лечения; снижение остроты зрения на оба глаза и в лучше видящем глазу до 0,03 с коррекцией или концентрическое сужение поля зрения обоих глаз до 10 градусов в результате стойких и необратимых изменений.

Критерии определения групп инвалидности по зрению

Определение группы инвалидности по зрению производится на основании степени нарушений функций зрительного анализатора, которые сформулированы в Международной классификации болезней десятого пересмотра, том 1, часть 1. Они включают в себя оценку зрительных функций (остроты и поля зрения); основных электрофизиологических показателей; зрительную работоспособность.

I группа инвалидности устанавливается при IV степени нарушений функций зрительного анализатора (см. таблицу) – значительно выраженных нарушениях функций (абсолютная или практическая слепота) и снижении одной из основных категорий жизнедеятельности до 3 степени с необходимостью социальной защиты.
Основные критерии IV степени нарушений функций зрительного анализатора.
а) слепота (зрение равно 0) на оба глаза;
б) острота зрения с коррекцией лучшего глаза не выше 0,04;
в) двустороннее концентрическое сужение границ поля зрения до 10-0° от точки фиксации
независимо от состояния остроты центрального зрения.

II группа инвалидности устанавливается при III степени нарушений функций зрительного анализатора – выраженные нарушения функций (слабовидение высокой степени), и снижении одной из основных категорий жизнедеятельности до 2 степени с необходимостью социальной защиты.
Основными критериями выраженных нарушений функций зрения являются:
а) острота зрения лучшего глаза от 0,05 до 0,1;
б) двустороннее концентрическое сужение границ поля зрения до 10-20° от точки фиксации, когда трудовая деятельность возможна лишь в специально созданных условиях.

III группа инвалидности устанавливается при II степени – умеренных нарушениях функций (слабовидение средней степени) и снижении одной из основных категорий жизнедеятельности до 2 степени с необходимостью социальной защиты.
Основными критериями умеренных нарушений функций зрения являются:
а) снижение остроты зрения лучше видящего глаза от 0,1 до 0,3;
б) одностороннее концентрическое сужение границ поля зрения от точки фиксации менее 40°, но более 20°;

Оспаривание решений МСЭ. В соответствии с Правилами признания лица инвалидом, утвержденными Постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. № 95, любое решение МСЭ можно оспорить в вышестоящий орган – главное бюро МСЭ, а решение главного бюро МСЭ – в Федеральное бюро МСЭ. Решение Федерального бюро является окончательным, но и в этом случае его можно оспорить в судебном порядке в соответствии с Гражданско-процессуальным кодексом РФ. Можно сразу обратиться в суд с обжалованием решения районного бюро, не обжаловав его в главное бюро, или одновременно и в главное бюро, и в суд. В последнем случае решение суда будет иметь большую силу.

В разделе медицинские комиссии и зрение нашего форума вы можете задать интересующие вас вопросы врачам-офтальмологам на тему зрения и инвалидности.

Получение инвалидности в 2022 году: новый закон

В 2022 году процесс назначения статуса «инвалид» упростят. Претендентам на группу не потребуется проходить осмотр у всех специалистов клиники. Кроме того, не нужно собирать документы и передавать их в бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ). Плюс, в правительстве планируют перевести медицинские документы в электронный формат, внедрить новую систему, по которой можно будет обжаловать решения МСЭ, а также изменить форму №088/у-06. Основная часть перечисленных реформ будет реализована в текущем году.

Нововведения по присвоению инвалидности в 2022 году

Правительство РФ 29 ноября зафиксировало в законе «О социальной защите инвалидов в РФ» определённые изменения. Например, с текущего года лица с ОВЗ смогут оформлять группу, не подавая документы в МСЭ. То есть потенциальные инвалиды освобождаются от обязанности собирать и отправлять необходимые бумаги. Теперь эти задачи возложены на администрацию медицинских учреждений.

Нововведения инициированы Министерством труда, глава которого, Максим Топилин, высказался следующим образом:

«Мы предлагаем упростить получение инвалидами госуслуг, которые сейчас требуют личного предоставления инвалидом ряда документов в соответствующий орган — прежде всего, справки, подтверждающей инвалидность… В случае принятия законопроекта эти документы в бумажном виде предоставлять лично не потребуется: госорганы будут получать необходимые данные из Федерального реестра инвалидов».

Кроме того, представители власти анонсировали следующие изменения:

– частичное исключение определения «инвалид», вместе с которым теперь будут применять термин, призванный более точно отобразить политику страны по отношению к лицам с ОВЗ;

– перевод документов, на основе которых дают инвалидность, в цифровой формат;

– упрощение документа, который является основным при назначении группы инвалидности — имеется в виду форма №088/у-06;

– внедрение индивидуального списка медицинских обследований по каждому заболеванию во избежание разночтений при оформлении статуса;

– расширение перечня болезней, на фоне которых можно получить инвалидность бессрочно.

Нововведения наряду с упрощением процесса оформления инвалидности должны повысить доступность госуслуг. Например, больше не требуется проходить очередное освидетельствование или отдавать документы в бюро МСЭ для получения путёвки в санаторий и средств реабилитации.

Напомним, что в 2018 году уже были приняты некоторые законы, призванные упростить жизнь людей с ОВЗ. В частности, начал действовать список ситуаций, позволяющих при обращении в экспертное бюро установить бессрочную инвалидность. Также гражданам РФ дали возможность не дожидаться пересмотра сроков и группы для внесения изменений в программу реабилитации и абилитации.

Отметим, что принятие и реализация перечисленных инициатив контролируются Президентом страны, который после встречи с представителями помогающих инвалидам организаций, а также с самими инвалидами, поставил перед правительством задачи:

– развивать центры реабилитации;

– улучшать системы контроля в МСЭ;

– повышать занятость людей с ОВЗ.

В 2019-2022 годах планируется осуществить перевод документов из бумажного формата в электронный.

Когда присваивается группа инвалидности?

Согласно Приказу, соответствующий статус назначается при наличии увечий или травм. Чтобы определить размер выплат и уровень льгот, учитываются прописывающиеся в заключении МСЭ основания:

– неизлечимые болезни, новообразовании и опухоли (злокачественные/доброкачественные);

– профзаболевания, развившиеся вследствие работы на вредном производстве;

– боевые ранения у военнослужащих или участников боевых действий;

– врождённая инвалидность или с детства;

– наличие производственной травмы;

– получение дозы радиации.

Инвалидность положена нездоровому человеку с ОВЗ, нарушениями в работе внутренних органов и различными дефектами, присутствующими с рождения или как результат травмы. Другими словами, в ходе освидетельствования группу присваивают при:

– аномалии кровеносной системы, например, когда диагностированы сердечная ишемия, стенокардия, аневризма, нарушения ритма сердца и установлены импланты;

– болезнях органов системы дыхания, в частности, если есть астма, саркидоз, туберкулёз, либо имела место трансплантация лёгкого;

– проблемах со стороны пищеварительной системы в виде хронического панкреатита, гепатита, холецистита, дефектов лицевой кости и челюсти;

– недугах мочеполовой системы, а именно, при заболеваниях половых органов, почечной недостаточности, пиелонефрите, отсутствии почки;

– трансплантации тканей и органов, агранулоцитозе, гемофилии, ВИЧ, аномалиях соединительных тканей;

– расстройствах психики, слепоглухоте, утрате слуха, трахеостоме, новообразованиях, онкологии или проблемах со стороны эндокринной системы.

При одной из перечисленных аномалий в зависимости от назначенной группы необходимо периодически подтверждать статус инвалида, проходя переосвидетельствование. К примеру, при 1 группе процедура должна повторяться раз в несколько лет, а при 2 и 3 требуется осуществлять оценку состояния на МСЭ ежегодно. Детям-инвалидам переосвидетельствование назначают по необходимости. Обладателям всех групп следует обращаться в бюро до 1-го числа месяца, установленного в рекомендациях от медспециалиста.

Заболевания для назначения инвалидности 1 группы

– тотальная слепота обоих глаз;

– аномалии ЦНС и психические расстройства;

– сильная контрактура суставов конечностей;

– клинически подтверждённый факт наличия злокачественных опухолей;

– не устранимые полностью и хронические недуги сердечно-сосудистой системы;

– состояние рук, при котором человек не может обходиться без посторонней помощи, то есть у него отсутствуют пальцы, либо есть только культи;

– нарушения функций почек или органов дыхания.

Состояния для присвоения 2 группы инвалидности

– необратимый спад зрения;

– значительные дефекты черепа;

– состояние на фоне эндопротезирования суставов;

– резкая контрактура тазобедренных суставов или анкилоз;

– хроническая лёгочная недостаточность и отсутствие лёгкого.

Болезни для установления инвалидности 3 группы

– инородные тела в мозге;

– дефекты нёба и челюсти;

– умеренная сенсорная афазия;

– отсутствие пальцев или кисти;

– деформированная грудная клетка;

– трансплантация внутренних органов;

– сахарный диабет и пенкреатэктомия;

– остеохондродистофия или остеохондродистофия;

– слепота одного глаза или полное отсутствие зрения.

Рассмотренный перечень представляет собой общий реестр заболеваний, при выявлении которых можно претендовать на инвалидность. Следует понимать, что список недугов более обширный и каждый случай рассматривается отдельно.

Получение бессрочной инвалидности

На основе критериев, зарезервированных Министерствами здравоохранения и соцзащиты, группу бессрочно (то есть без необходимости переосвидетельствоваться) могут дать при:

– недугах, не поддающихся устранению;

– необратимых анатомических дефектах;

– злокачественных опухолях любой формы;

– заболеваниях неврологического характера;

– достижении инвалидом возраста от 55 лет;

– полной невозможности видеть или слышать;

– проблемах со стороны дыхательной системы,

Ко всему сказанному добавим, что согласно Правилам от 29 марта, граждане с ОВЗ, прошедшие освидетельствование, вправе изменить группу или продлить статус. Плюс, прибегнуть к заочной процедуре получения инвалидности теперь можно не только по причине тяжести заболевания, но и с учётом отдалённости жилья обследуемого.

Трудности при назначении инвалидности

В 2018 году для получения группы инвалидности требовалось:

– посетить порядка восьми специалистов и получить от каждого заключение;

– заверить документы у главврача или у заведующего отделением;

– отдать медицинскую карту с обходным листом в медико-социальную экспертизу.

После этого специальная комиссия врачей принимала решение в течение 2-4 недель. И даже при успешном оформлении бумаг некоторые неудобства сохранялись. Например, обладатели 3 и 2 группы фактически вынуждены повторять процесс прохождения врачей и сбора бумаг каждые 12 месяцев, а лица 1 категории — раз в 24 месяца.

Данные проблемы должны частично решиться в 2022 году. То есть, как отмечалось выше, больным не понадобится собирать бумаги и подавать их дальше. А граждане с ДЦП, синдромом Дауна, ДЦП, слепоглухотой, фенилкетонурией, иммунными и наследственными болезнями тяжёлой формы смогут рассчитывать на бессрочную инвалидность.

Обжалование решения комиссии в 2022 году

Чтобы справоцировать пересмотр экспертного решения относительно инвалидности, следует подать жалобу в главное бюро. Её следует оформить в течение 30 дней с момента принятия оспариваемого заключения. При одобрении жалобы состояние здоровья больного будут оценивать члены второй комиссии. Если по итогу гражданин вновь не согласится с результатами, можно запросить их пересмотр в федеральном бюро МСЭ или в судебном порядке.

Итоги нововведений

С 1 января 2022 года начали действовать новые критерии установления инвалидности, которые регламентируются приказом правительства № 585Н от 27 августа 2019 года, старые критерии от 17 декабря 2015 года № 1024Н утратили силу.

При каком зрении дают инвалидность

Большинство информации об окружающем мире человек получает с помощью органов зрения. Цвет предмета, его форма, размер — все определяется с помощью глаз.

Для людей потерявших зрение совсем или в значительной степени мир теряет свою яркость и красоту. Для того чтобы как-то облегчить их жизнь и как-то помочь с восстановлением зрительных функций, государство Российской Федерации создало специальную программу для людей с ограниченными возможностями.

Если человек теряет зрение частично или полностью, то ему присваивается статус инвалида по зрению. Люди с таким недугом делятся на группы в зависимости от выраженности проблемы. Для каждой из них государство предлагает особый набор льгот.

Почему может ухудшиться зрение?

Выделяют несколько причин, оказывающих влияние на зрительный аппарат человека.

Биологические факторы

Во-первых, большую роль играют биологические предпосылки и заболевания.

1. Например, мутация органов зрения, передающаяся от поколения к поколению. А также мутационные процессы, ставшие следствием действия окружающей среды;
2. Наличие хромосомных нарушений;
3. Изменения, произошедшие в структуре роговицы глаза;
4. Травмы, полученные во время родов;
5. Нарушение функционирования зрительного аппарата могут вызвать различные аномалии и патологии, произошедшие во время развития плода;
6. Глазные мышцы могут иметь врожденные дефекты;
7. Сказаться на зрении может и искривление хрусталика глаза, а также его помутнение;
8. Когда нарушается однородность стекловидного тела, происходит искажение зрительного восприятия;
9. Возможны различные аномальные изменения, распространившиеся на сетчатку глаз;
10. А также проблемы могут быть связаны с возрастными изменениями зрительного аппарата;
11. Проблемы с опорно-двигательным аппаратом могут привести к нарушению кровообращения в мозгу, что непосредственно скажется на органах зрения;
12. Скачки артериального давления также могут стать причиной развития заболеваний, связанных со зрением. Как и многочисленные стрессы, переутомления и недосыпы;
13. Причиной развития заболеваний органов зрения может стать травма мозга;
14. Неблагоприятное влияние может оказать несбалансированный рацион и как следствие дефицит необходимых витаминов;
15. Нарушения зрения возможны при острых микробных инфекциях, болезнях крови, сахарном диабете;
16. Необратимые изменения в строении и функционировании органов зрения могут произойти из-за заболеваний шейного и плечевого отдела.

Факторы окружающей среды

Большое влияние на зрительный аппарат человека и вообще на весь организм оказывают так называемые факторы окружающей среды.

• Это может быть, например, работа при плохом освещении;
• Неправильное положение тела во время работы за компьютером или во время чтения;
• Длительная зрительная нагрузка без перерывов;
• Ухудшение зрения может стать следствием напряженной трудовой деятельности с наличием вредных факторов;
• Серьезную травму зрительного аппарата можно получить в результате использования поврежденного монитора компьютера;
• В некоторых случаях влияние на органы зрения могут оказать вредные привычки.

Социальные факторы

Третьим фактором, влияющим на зрение, можно обозначить различные социальные причины. Это в большей степени касается детей, так как связано со стеснением при ношении очков. Из-за нежелания их носить и боязни насмешек, многие дети усугубляют существующую проблему.

Основания для ухудшения зрения в каждом отдельном случае различны. Нередко к появлению проблем со зрительным аппаратом приводит целый ряд причин.

Группы инвалидности

В соответствии с тяжестью заболевания, его причинами, временем возникновения и многими другими факторами, выделяются несколько групп инвалидности, связанных со зрением. Министерством здравоохранения России утверждены критерии, согласно которым человека относят к одной из них.

Существует ряд признаков, с помощью которых человека могут определить в ту или иную группу. Например, это зависит от того, насколько хорошо человек чувствует себя в пространстве и способен ли самостоятельно передвигаться. Сюда же можно отнести способность удовлетворять свои потребности самостоятельно, без посторонней помощи. Немаловажной является возможность человека вступать в коммуникацию с другими людьми. От характера речевого взаимодействия и вообще способности к общению зависит комфортное существование индивида. Поэтому в момент присвоения группы этот фактор также учитывается. Значение имеет способность заниматься какой-либо трудовой деятельностью. А также важным является тот факт, способен ли человек обучаться. Может ли он, лишившись одного из органов восприятия, продолжать получать и обрабатывать информацию, получаемую из внешнего мира.

Если слепота является полной либо практически полной, то это дает человеку право претендовать на 1-ую группу инвалидности. Показатель остроты зрения здесь колеблется между 0 и 0, 04. Поле зрения становится весьма ограниченным. Оно составляет всего 10 градусов. Люди, относящиеся к этой группе, не имеют возможности для полноценной и нормальной жизни. Они не в состоянии самостоятельно удовлетворять свои потребности и нуждаются в постоянной опеке со стороны других людей.

Колебания остроты зрения во 2-ой группе инвалидности оказываются в промежутке между 0,05 и 0,1 единицы. Сужение поля субъективно и составляет 10-20 градусов. Люди с этой группой могут самостоятельно осуществлять какие-либо действия. Но помощь других людей им необходима. Однако, если создать подходящие условия и оборудовать жилье всем необходимым, то такие люди, хоть и не без труда, но справятся сами.

Диапазон колебаний остроты зрения у людей с 3-ей группой составляет 0,1-0,3 диоптрии. Поле зрения сужается до 20-40 градусов. Люди этой группы вполне могут сами удовлетворять свои потребности и не нуждаются в постоянной опеке. С учетом очевидных сложностей на любое действие они будут тратить большее количество времени. А также, для выполнения чего-либо, им будут необходимы специальные средства, которые помогут им.

Все показатели остроты зрения идентичны для взрослых и детей. Разницу можно наблюдать только в наборе предоставляемых льгот и в сумме пенсии.

Как получить инвалидность по зрению в России?

Прежде чем получить документ, подтверждающий наличие инвалидности в России, необходимо доказать наличие заболевания. А также предоставить подтверждение в том, что человек нуждается в поддержке государства. По данным исследователей, каждый год инвалидность из-за дефектов зрения получают порядка 50000 человек. Одним их самых распространенных в нашей стране заболеваний является катаракта.

Претендовать на пособие по инвалидности в Российской Федерации могут люди с серьезными патологиями и неизлечимыми заболеваниями органов зрения. Люди, плохо ориентирующиеся в окружающем пространстве и не способные к самостоятельному передвижению. А также те, кто не может перерабатывать и усваивать информацию, а соответственно и обучаться.

Чтобы получить документ, подтверждающий предоставление льгот по инвалидности, необходимо пройти соответствующую экспертизу. Она называется медико-социальная экспертиза или сокращенно МСЭ.

Однако прежде чем обратиться в комиссию МСЭ, нужно пройти осмотр у офтальмолога. При обнаружении серьезных нарушений, он предоставит пациенту направление на прохождение этой экспертизы. В направлении также будет указана предварительная группа. Врач самостоятельно определит степень нарушений и на основании этого поставит диагноз. Чаще всего, комиссия утверждает решение врача офтальмолога и присваивает пациенту предполагаемую группу.

Чтобы получить более полное представление о причинах заболевания и определить физическое состояние пациента, необходимо будет пройти медицинский осмотр. Он может быть более или менее полным в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Но чаще всего включает стандартный набор процедур. В него входят УЗИ, рентген и другие обследования. Пройти осмотр можно в любой поликлинике. После того как все будет сделано, главврач выдаст пациенту все необходимые справки и рекомендации.

Чтобы перейти непосредственно к МСЭ, необходимо собрать бумаги и документы, которые потребуются комиссии.

1. Во-первых, необходим будет паспорт и его копия;
2. Во-вторых, медицинская карта и выписки обо всех серьезных заболеваниях, которые могли привести к возникновению проблем, требующих оформления инвалидности;
3. Также необходимо будет направление на прохождение МСЭ, которое выдается после осмотра;
4. Потребуется ксерокопия трудовой книжки, с печатью нотариуса;
5. Ко всему этому требуется приложить заявление пациента, свидетельствующее о том, что он имеет право получения статуса лица, с ограниченными возможностями.

Если комиссии вынесет положительное решение, то человек получит справку о том, что он является инвалидом. Также в ней будет указана группа. Каждому пациенту будет предоставлена возможность пройти программу реабилитации, разработанную специалистами отдела здравоохранения.

Причины отказа

Частой причиной отказа являются неверно оформленные бумаги и документы. Эту проблему легко решить. Необходимо учесть все замечания и подготовить бумаги правильно. Повторное рассмотрение заявления пройдет в обычном режиме.

Однако комиссия может отказать в присвоении статуса или назначить не ту группу, на которую рассчитывал пациент. Это может произойти по определенным субъективным причинам. В том случае, если решение комиссии не устраивает обратившихся, то оспорить его можно в главном, а не региональном бюро. Если результат повторного обращения оказался также неудовлетворительным, то решить проблему можно посредством судебного разбирательства.

Льготы инвалидам по зрению

Для людей, получивших инвалидность, предусмотрены не только ежемесячные выплаты денежных средств, но и дополнительные льготы. Например, у них есть возможность совершать бесплатные поездки в общественном транспорте. Государство освобождает их от уплаты налога на имущество и снижает размер оплаты налога на землю. Также человек, оформивший инвалидность, имеет право на бесплатное посещение различных санаториев. При необходимости государство может обеспечивать некоторыми медицинскими препаратами.

Размер выплат

Объем ежемесячных выплат для инвалидов пересматривается каждый год. На 2018 год суммы пенсий таковы:

• Инвалиды 1-ой группы будут получать 9538 рублей;
• В то время как пособие для инвалидов 2-ой группы составит 4769 рублей;
• Инвалиды с 3-ей группой ежемесячно будут получать 4053 рубля.

В случае если ребенку с детства была присвоена 2-ая группа, то он приравнивается к 1-ой группе. А размер ежемесячных выплат в таком случае составит 9538 рублей. Размер пенсии для детей-инвалидов составляет — 11500 рубль. Эта сумма не колеблется в зависимости от группы. Такие же выплаты предусмотрены для тех, кому была присвоена 1-ая группа с самого рождения.

Если у человека отсутствует один глаз, то это не во всех случаях дает ему право на оформление пенсии по инвалидности. Это возможно только в том случае, если второй глаз имеет серьезные нарушения. А также, если человек не пригоден для выполнения какой-либо трудовой деятельности. С учетом всех этих условий, человек может рассматриваться как инвалид 3-ей группы. Однако, если глаз не имеет серьезных патологий и имеет высокую остроту зрения, то оформить инвалидность не удастся.

Инвалидность и трудовая деятельность

После утраты зрения, люди в большинстве случаев остаются пригодными для выполнения многих работ. Однако существуют некоторые ограничения. Людям с такими проблемами нельзя работать на предприятиях с повышенным уровнем шума. В местах с нестабильным графиком труда. На должностях с постоянными стрессовыми ситуациями. А также им противопоказана работа с потенциально опасными веществами и сложными механизмами.

Существуют различные государственные программы, которые помогают незрячим людям встраиваться в общество и устраиваться на рабочие места. Однако трудоустроиться людям с ограниченными возможностями все равно очень сложно. Это становится еще одной проблемой в жизни незрячих людей.

Можно ли оформить инвалидность при близорукости?

Близорукость не рассматривается как серьезная патология и людям, страдающим от этого не дуга, редко удается добиться положительного решения комиссии. Однако это возможно.

Переосвидетельствование

Так как показатели здоровья могут изменяться как в лучшую, так в худшую стороны необходимо периодически проходить медицинские осмотры. Это нужно для того чтобы подтверждать наличие заболевания. Бессрочная инвалидность дается только в том случае, если на восстановление нет никаких шансов.

Не проходить процедуру переосвидетельствования могут и люди с 1-ой группой. Но только, если было установлено, что нарушения стали следствием необратимого изменения органов зрения.

Реабилитация

Когда человек получит документ, подтверждающий его статус инвалида, помимо ежемесячных социальных выплат, ему будет предложена для прохождения программа, направленная на реабилитацию. Она предназначена в первую очередь для восстановления физических и психических возможностей человека. Таким людям предоставляются все необходимые приспособления и создаются комфортные условия, в которых они могут чувствовать себя более уверенно.

Абилитация

Под данным термином понимается особый набор мероприятий, направленный на приобретении новых навыков взамен старых.

Для незрячих людей это могут быть, например, упражнения, связанные с развитием слуха. А также занятия, направленные на развитие умения свободно ориентироваться в пространстве.

Заключение

Множество обстоятельств влияет на функционирование органов зрения. Окружающая среда, наследственные патологии, социальные условия — все это оказывает воздействие на зрительный аппарат человека.

Претендовать на пособие по инвалидности в нашей стране могут люди с серьезными патологиями и неизлечимыми заболеваниями органов зрения. Люди с сильными нарушениями визуального восприятия не в состоянии самостоятельно удовлетворять свои потребности, перемещаться в пространстве и вести нормальную обычную жизнь. Именно поэтому государство разрабатывает, и каждый год корректирует различные программы, направленные на улучшение качества существования у лиц с ограниченными возможностями.

Инвалидность по зрению и критерии 2019 года

8 минут Ирина Смирнова 25

Органы зрения отвечают за связь с внешним миром. Именно через этот анализатор человек получает более 80% информации. Полное или частичное нарушение функции приводит к сложностям в передвижении, общении, обучении, работе, выполнении повседневных задач. Наступает социальная изоляция.

Заболевания зрительного анализатора возникают в силу различных причин. При выраженном нарушении функции говорят об оформлении инвалидности по зрению. Необходимо знать основные критерии, на которые опирается МСЭ (медико-санитарную экспертную комиссию) при решении вопроса, специфику работы с пациентами различного возраста, перечень льгот для лиц, признанных инвалидами.

Функции зрения и оценка их нарушений

При описании состояния зрения анализируют следующие параметры (или функции):

Нарушения в каждой из функций может быть вызвано поражением различных составляющих глаза и анализатора: мышц, сетчатки, роговицы, ростом опухоли, кровоизлиянием, травмой, наследственной патологией.

Выделяют несколько видов заболеваний зрительного анализатора:

• врожденные патологии;
• возрастные нарушения зрения;
• производственные и военные травмы;
• различные заболевания глазного яблока.

На что обращают внимание при оформлении инвалидности по зрению

Проблема утраты или снижения зрения напрямую связана с социальным функционированием пациента. Поэтому для установления факта ограничения трудоспособности, самообслуживания МСЭ в России учитывает следующие параметры. Насколько человек адаптирован к своему заболеванию, есть возможность как-то скомпенсировать имеющийся дефект за счет медицинских мер.

При оформлении группы инвалидности эксперты также учитывают, как повлияет операция на состояние зрения, в каких условиях существует пациент (социальная отягощенность, наличие профессии и образования, возможность адаптировать его в изменившихся условиях).

Возраст пациента на момент заболевания. Отдельного внимания заслуживают дети в связи с необходимостью специального обучения и пожилые люди с заболеваниями нервной системы, органов слуха ввиду сложности компенсации.

Если пациент не видит одним глазом, врач оценит состояние второго и может направить на инвалидность. Пациенты с высокой степенью близорукости (от -6 Дптр) спрашивают врача, «при каком минусе могут дать группу». На оформление инвалидности претендуют лица с визусом 0,1 на фоне коррекции. При миопии врач учитывает не только, сколько диоптрий покажет обследование пациента.

Офтальмолог оценит состояние сетчатки, возможность оперативного и плеоптического лечения, улучшающего прогноз, стойкость нарушений, социальный статус пациента. На практике 3 группу оформляют пациенту при минус 12–15 Дптр.

Степени ограничения жизнедеятельности и критерии МСЭ

При оценке состояния пациента МСЭ рассчитывает степень ограничения основных параметров жизнедеятельности: способности к передвижению, общению, ориентации, обучению, труду, самообслуживанию. Есть 3 степени ограничения. Первая характеризуется умеренными нарушениями функции. Человек может осуществлять ту или иную деятельность, но увеличивается время на реализацию, возможно привлечение дополнительных приспособлений.

Вторая требует создания специальных условий и помощи других лиц на постоянной или временной основе. Третья степень характеризуется наличием тяжелых нарушений, в результате чего человек уже не может себя обслуживать, требует привлечения постоянной посторонней помощи. Для оформления инвалидности по зрению учитывают степень нарушения основных функций зрения и высчитывают утрату трудоспособности.

В 2019 г. критерии бюро МСЭ таковы:

Какие заболевания приводят к инвалидности

В различных возрастных категориях инвалидами по зрению чаще становятся пациенты с такими заболеваниями:

• Среди детей: атрофические изменения зрительного нерва, ретинопатии, высокая степень миопии, врожденная катаракта и нарушения формирования органа.
• Среди лиц трудоспособного возраста – последствия травм, миопия, атрофии зрительного нерва, дегенеративные заболевания.
• Среди пенсионеров – катаракта, глаукома, поражения сетчатки при диабете, близорукость.