Производственная травма: выплаты и компенсации 2022

Выплаты при производственной травме в 2022 году

С 1 февраля 2022 года ежемесячная страховая выплата пострадавшим на производстве увеличится на 4, 3 %

Постановлением Правительством Российской Федерации от 24.01.2022 № 32 «Об утверждении коэффициента индексации выплат, пособий и компенсаций в 2022 году» установлен коэффициент индексации страховых выплат, предусмотренных ст. 11 и ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», с 01 февраля 2022 года в размере 1,043.

Таким образом, региональным отделением Фонда в феврале текущего года будут проиндексированы ежемесячные страховые выплаты пострадавшим вследствие несчастных случаев на производстве либо профессиональных заболеваний на 4,3 %.

Выплаты и компенсации в связи с производственной травмой в 2022 году

Обратитесь к своему руководителю с больничным листом. На его основании на протяжении следующих 10 дней будет назначено пособие по временной нетрудоспособности. Выплата производится в зарплатный день.
Обратитесь в ФСС с целью получения единовременной и ежемесячных компенсаций. Для этого предварительно следует позаботиться об оформлении документов для Фонда (нужны акт о несчастном случае, копия трудовой книжки, заключение МСЭ, справка о доходах).Заявление на выплату вместе с прилагаемой документацией можно отправить по почте или подать лично, в том числе через МФЦ.

Решение будет вынесено на протяжении 10 дней. Выплаты поступят в течение 20 дней. Компенсация на отдельные растраты будет приходить ежемесячно или раз в квартал. Например, выплата на сиделку поступает каждый месяц.

Какие выплаты и компенсации положены пострадавшему при получении производственной травмы

Прежде чем бросаться на помощь пострадавшему, необходимо убедиться в отсутствии опасности для остальных работников. Если опасности нет — бежим к пострадавшему, если есть хоть какие то намеки — сначала устраняем возможные опасности для спасателей, и только потом подходим к пострадавшему. Например. При производстве работ по очистке цистерны от токсичных материалов у работника произошел разрыв маски, он погиб в течение нескольких секунд. Второй работник, поняв, что связь с напарником утеряна, без изолирующих средств органов дыхания заглянул в цистерну — и тоже погиб. Инцидент произошел в Санкт-Петербурге в 2013 году.

ушибы мягких тканей организма и костей;
стандартные и не сложные переломы — ног или рук;
мышечные растяжения;
легкой степени сотрясения мозга;
обморожения конечностей в начальной стадии;
прерывание беременности.

Производственная травма, выплаты и компенсации в 2022 году

Вне зависимости насколько тяжела травма, сначала нужно её зафиксировать, а уже потом отправляться в больницу. Это большой минус в признании травмы производственной. Если не будет факта должной фиксации полученной травмы медицинским персоналом, или же будут отсутствовать свидетели её получения, признать её производственной будет довольно сложно. Но если есть хоть какая-то фиксация или один свидетель, необходимо обратиться к работодателю с письменным заявлением о признании факта получения травмы на производстве. Работодатель обязан назначить соответствующее расследование в соответствии со ст. 229 – 231 ТК РФ. Если он этого не сделает, то пострадавший имеет право обратиться с жалобой в трудовую инспекцию или подать иск в суд для признания этого факта и назначения ему соответствующих выплат.

Кроме обязательных выплат при травме на производстве, работодатель имеет право выплатить и дополнительную компенсацию. Она может быть оформлена единовременно приказом работодателя, или может быть указана в трудовом или коллективном договоре.

Производственная травма: выплаты и компенсации

Если компания работает в регионе действия пилотного проекта по прямым выплатам пособий соцстрахования, пособие по нетрудоспособности выплачивает ФСС, а не работодатель. Полный перечень регионов пилотного проекта приведен в п. 2 Постановления Правительства № 294 от 21.04.2011.

Знания о том, как оплачивается больничный по производственной травме, работодателю понадобятся, если комиссия по расследованию инцидент квалифицирует как несчастный случай на рабочем месте. Если установят, что работник пострадал в нерабочее время или в месте, которое не является для него рабочим, правила оплаты будут иными.

Как оплачивается травма на производстве в 2022 году — больничный, по коду 04, лист

Компания может назначить дополнительные выплаты работнику в добровольном порядке. Также работодатель из собственных средств должен компенсировать заработную плату в 100% размере, которую сотрудник не сможет получить в период лечения.

Работодатель рассматривает заявление работника и все представленные им документы в течение 10-ти дней с момента их представления и принимает решение об оплате листка нетрудоспособности или отказе в предоставлении выплат (ст. 15 №125-ФЗ). Документы сотрудника передать в организацию может также и представитель пострадавшего специалиста (в случае, если последний находится на лечении в стационаре или погиб вследствие несчастного случая).

Компенсационные выплаты при производственной травме

7. В период лечения, буквально с первых часов после травмы, обязательно аккуратно собираем и храним все документы, подтверждающие расходы на лечение, нотариальные действия, оплаты услуг юристов. Расходы, связанные с лечением, можно и нужно вернуть через ФСС и работодателя, юридические и иные – через суд.

В законодательстве РФ существуют законы, которые предусматривают порядок оформления полученной травмы, выплату компенсаций, и ответственность работодателя в случае невыполнения своих обязательств перед сотрудниками.

Компенсация при производственной травме в 2022 году

Отдельно следует выделить смертельные исходы в результате производственной травмы. Работодатель в этом случае должен возместить расходы, которые родственники понесли при погребении работника. Причем возмещаются они полностью. Подобные компенсации также предусмотрены и при смерти инвалида труда, если подобный статус им получен при увечье или профзаболевании (Читайте также статью ⇒ Что делать при получении работником производственной травмы: компенсация).

пособие по нетрудоспособности, оплата которого производится в 100% размере;
единовременная выплата, расчет которой будет зависеть от степени потери трудоспособности (наибольший размер выплаты устанавливается ФСС и она не должна превышать 94 018 руб);
ежемесячная выплата по страхованию, выплата которой производится вплоть до момента выздоровления работника (максимальный размер выплаты не может быть выше 72 290,40 руб);
компенсация допрасходов (по мед, проф и социальная реабилитация), в том числе и расходы расходы по оплате допотпуска за весь период реабилитации и проезда к этому месту;
возмещение морального ущерба (возможно которое только при определенных обстоятельствах и для получения возмещения работнику потребуется обратиться в суд).

Выплаты при производственной травме в 2022 году

Рассчитать компенсационные выплаты могут в финансовом отделе предприятия. Но чтоб предварительно знать, сколько средств можно оформить за полученный урон здоровью, можно провести простые расчеты. Используем следующую формулу:

На заметку! Расчет в бухгалтерии производят после окончания разбирательства, на которое отводится не более 10 дней с момента подачи больничного бланка. Разбирательство назначают с 5-го по 30 дней с момента возникновения ситуации.

Выплаты и компенсации при производственной травме в 2022 году — перелом, Трудовой кодекс

ФСС выплачивает также единовременное вспомоществование и ежемесячные начисления, которые работник получает в виде пособий. В случае если документально подтверждено, что травма получена на производстве не по вине пострадавшего, предприятие обязано возместить суммы, получаемые человеком от ФСС, Фонду в полном объеме. Размер выплат зависит от медицинских показаний и характера причиненных повреждений.

Если в итоге работнику не хватит тех денег, которые возместит ему ФСС, он может получить дополнительное финансирование напрямую от работодателя, который стал виновником несчастного случая. Для этого пострадавшему нужно подать на работодателя в суд.

Выплаты при производственной травме в 2022 году

пособие по временной нетрудоспособности (оплата больничного листа) исходя из среднего заработка работника, понижающие коэффициенты в зависимости от стажа не используются,
единовременная выплата,
ежемесячные страховые выплаты,
компенсация морального вреда — выплачивается работодателем добровольно, хотя работник может потребовать ее через суд,
материальная помощь — если ее предусматривает коллективный договор организации или индивидуальное трудовое соглашение,
выплаты на реабилитацию, если они не покрываются условиями ОМС или другими льготами.

при получении травмы работник находился на рабочем месте, которое указано в трудовом договоре, или вне его во время перерыва,
работник находился в транспортном средстве, которое принадлежит организации,
сотрудник находился в командировке или в дороге до ее места.

Выплаты при производственной травме в 2022 году

Для реабилитации пострадавшего и возвращения к тому качеству жизни, которое было до происшествия, работодатель и ФСС предпринимают экономические и технические меры. Если комиссия связала несчастный случай с производством, работник имеет право на оплату больничного листа в размере 100%, а также на единовременную выплату и ежемесячное пособие.

Больничный лист при производственной травме в 2022 году: как рассчитывается и оплачивается

Возможна ситуация, когда на день поступления больничного, акт по форме Н-1 еще не готов. Тогда производственный характер полученных повреждений здоровья еще не подтвержден. В этом случае работодателю нужно:

До получения подтверждения произвести начисление пособия по правилам Закона № 255-ФЗ, для случаев нетрудоспособности, не связанных с несчастными случаями на производстве. При этом первые 3 дня финансирует работодатель, остальные компенсирует ФСС РФ. Расчет и выплату следует произвести в те же сроки, что указаны выше;
Дождаться оформления акта;
Сторнировать сумму ранее начисленного пособия;
Пересчитать пособие по правилам для производственных травм и полностью отнести его за счет средств ФСС, его сумма увеличится, то доплатить разницу работнику.

Выплаты при производственной травме в 2022 году

Основная суть выплат при производственной травме — не только компенсировать расходы на лечение, но и возместить работнику те деньги, которые он не может заработать из-за полученной травмы. Если вследствие травмы работник погиб, выплаты получает его семья.

Часть выплат совершает работодатель, часть — ФСС. Основные страховые выплаты, в том числе больничное пособие и расходы на реабилитацию, совершаются именно Фондом соцстрахования. Работодатель совершает те выплаты, которые по логике вещей обязан делать именно он — компенсацию морального вреда, дополнительные выплаты, которые предусмотрены коллективным договором и т.п. В основном это добровольные выплаты, которые берет на себя сама организация. Обязательные выплаты совершает ФСС, который финансируется в том числе взносами на травматизм.

Выплаты и компенсации при производственной травме в 2022 году

К сожалению, несмотря на все усилия государства, направленные на обеспечение безопасности трудового процесса несчастные случаи в компаниях происходят регулярно. При этом гражданином может быть получена производственная травма, то есть увечье или повреждение здоровья, которое влечет временную или стойкую утрату способности продолжать работу. В подобных ситуациях государством предусмотрен комплекс денежных выплат работнику, как со стороны работодателя, так и из бюджета ФСС.

В каких случаях травма признается производственной?

Размер, периодичность и длительность социальных выплат гражданину в случае получения повреждения здоровья зависит от того, получена она на производстве или дома. В результате можно выделить следующие виды травм:

Бытовые, например полученные в результате алкогольного, токсикологического или наркотического опьянения, действий пострадавшего, квалифицированных, как уголовно наказуемые;
Производственные:
- Полученные непосредственно при исполнении трудовых обязанностей или иных действий по поручению работодателя в рамках трудового договора, как на его территории, так и вне ее;
- Полученные во время следования к месту выполнения работы или при возвращении домой.

Выводы об отнесении имеющих место повреждений к производственным или бытовым делает комиссия, создаваемая в компании для расследования несчастного случая. При его наступлении действия руководства должны быть следующие:

Оказать первую помощь пострадавшему;
Зафиксировать состояние места происшествия (фото) и по возможности, сохранить его без изменений;
Начать расследование несчастного случая:
- Издать приказ о назначении комиссии и проведении расследования: в течение 3 дней по легкой травме, в течение 15 дней по тяжелой – скачать образец 1;
- Составить протоколы описания места события, показаний свидетелей – скачать образец 2;
- Оформить акт о несчастном случаев 3-х экземплярах – скачать образец 3;
- Запросить у медицинской организации куда направлен работник акт по форме № 315/у.
- Сообщить в территориальный орган ФСС РФ о произошедшем случае в течение 24 часов, с момента происшествия.
- Если в медзаключении травма классифицирована как тяжелая, то нужно дополнительно проинформировать: ГИТ, прокуратуру, региональную администрацию, местное объединение профсоюзов.

Все указанные требования обязательны для исполнения работодателем.

Кроме того, в больничном листе работника лечащим врачом должен быть проставлен один из кодов:

02 – травма носит бытовой характер;
04 – повреждение было получено при выполнении трудовых обязанностей.

В зависимости от указанных параметров различается перечень выплат, положенных сотруднику после несчастного случая. Таким образом для отнесения травмы к производственной и применения к ней соответствующего порядка оплаты необходимо наличие:

Больничного листа с кодом «04»;
Акта о несчастном случае на производстве по форме Н-1.

На их основе производятся полагающиеся работнику выплаты.

Что выплачивается сотруднику при производственной травме?

Все полагающиеся пострадавшему работнику виды выплат строго регламентированы на законодательном уровне. В их перечень входят (пп. 1-3 п. 1 ст. 8 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ):

Больничный в период лечения;
Разовые и ежемесячные страховые выплаты;
Дополнительные начисления на период восстановления здоровья работника (медицинской, профессиональной, социальной реабилитации).

Бытовая травма предполагает выплату только пособия по временной нетрудоспособности.

Источниками финансирования большей части приведенных выше начислений служат средства ФСС РФ. Исключением являются:

Пособие по нетрудоспособности;
Оплата отпуска на прохождение санаторно-курортного лечения;
Проезд к месту отпуска в связи с лечением.

Они оплачиваются работодателем, однако сумма больничных впоследствии компенсируется ему ФСС РФ в порядке зачета в счет перечисления страховых взносов.

Сколько можно получить денег с работодателя при производственной травме смотрите в видео ниже.

Как рассчитывается и выплачивается больничный по травме?

Для назначения пособия необходимо представить в бухгалтерию больничный лист и акт по несчастному случаю. После их получения наниматель должен:

В течение 10 календарных дней с даты получения рассчитать и начислить пособие по временной нетрудоспособности за счет ФСС;
Выплатить сотруднику полагающуюся сумму больничного в ближайший после начисления день выдачи зарплаты.

Бывают случаи, когда акт не готов к моменту получения больничного, в этом случае его сначала оплачивают как нетрудоспособность по обычному основанию, то есть первые 3 дня за счет компании, остальные дни за счет средств ФСС. После получения документа начисление сторнируют и проводят как больничный в связи с травмой полностью из бюджета ФСС. При возникновении разницы в сумме выплаты, она доплачивается работнику в указанные выше сроки.

Если больничный выдан в электронном формате работодателю достаточно сообщить его номер.

Порядок расчета больничного в связи с производственной травмой:

Определяется сумма заработка за расчетный период, с которого уплачивались в установленном порядке взносы на травматизм. При этом нужно учитывать, что максимальная сумма заработка, учитываемая для этих целей не ограничена. В случае отсутствия дохода за расчетный период зарплата принимается равной 24 МРОТ;
Определяется средний заработок за день сотрудника по формуле: Среднедневной заработок = Фонд заработной платы за расчетный период / 730.

Полученный результат сравнивается с средней величиной рассчитанной исходя из МРОТ. Для дальнейшего расчета принимается тот среднедневной заработок, который в итоге окажется больше.

Сумма выплачиваемого в связи с травмой пособия по нетрудоспособности не зависит от трудового стажа и всегда выплачивается в размере 100% от среднего заработка.

Определяем сумму пособия за месяц: Среднедневной заработок × Количество календарных дней в месяце больничного.

Сравнивается месячная сумма полученного пособия с максимальным размером пособия, умноженного на 4. То есть пособие в связи с травмой за месяц в 2019 году не может быть больше, чем 78 283,86 × 4 = 313 135.44 руб.
Если сумма месячного пособия окажется меньше, определяется фактическая сумма больничного к выплате: Среднедневной заработок × Количество календарных дней больничного.

Если сумма окажется больше максимальной, то расчет осуществляется исходя из последней.

Больничный по травме признанной производственной, но полученной в результате алкогольного или наркотического опьянения оплачивается исходя из МРОТ.

Как оформляются и выплачиваются страховые выплаты из ФСС?

Единовременные, ежемесячные страховые выплаты назначаются застрахованному лицу на основании заявления, переданного им ФСС и приложенного к нему пакета документов. Оно составляется на утвержденном бланке – скачать. Для получения указанных выплат действия работника должны быть следующими:

Передача заявления установленной формы лично, по почте, через МФЦ или портал Госуслуг. В случае личного предоставления потребуется документ, удостоверяющий личность.
Вместе с заявлением следует предоставить:
- Акт о несчастном случае;
- Заключение медкомиссии об уровне потери способности к труду по итогам инцидента;
- Документ, подтверждающий наличие трудовых отношений (трудовой договор; трудовая книжка);
- Справку о среднем заработке (при отсутствии возможности взять ее у работодателя, можно попросить ФСС запросить эти данные в ПФР РФ);
ФСС рассматривает поступившее заявление и документы в течение 10 дней с момента их поступления;
После этого принимается решение о назначении выплат, либо отказе в них. Соответствующий приказ или уведомление об отказе направляется обратившемуся в течение 3 дней с момента его принятия.

В случае принятия положительного решения выплата разового характера перечисляется не позднее месяца со дня принятия решения, ежемесячные компенсации выплачиваются по окончании месяца их начисления.

В 2019 году максимальный размер ежемесячной страховой выплаты не может быть более 78 283,86 руб., разовая выплата может достигать 100 512,29 руб. Эти суммы ежегодно индексируются.

Выплата назначается только в случае факта утраты трудоспособности заявителя, подтвержденной заключением медкомиссии. Расчет выплат при получении травмы производится в форме доли от среднемесячного заработка, зависящей от степени потери способности к труду.

Определение среднего заработка происходит следующим образом:

Для расчета среднего заработка применяется формула (п. 3 ст. 12 Закона N 125-ФЗ): ФОТ за 12 месяцев до получения травмы / 12

Если в выбранном периоде были не полностью отработанные месяца, ли периоды данные по доходам, за которые отсутствуют, они заменяются суммами по иным, полностью отработанным месяцам.

В случае если сотрудник отработал в расчетном периоде менее 12 месяцев или 12 месяцев, в которых сведения о нескольких месяцах отсутствуют, применяется формула: Фактический ФОТ за расчетный период / Фактическое количество отработанных месяцев;

Если сотрудник отработал период менее месяца средний заработок считается по формуле: ФОТ /Количество отработанных дней × Количество дней в месяце.

В случае установления комиссией вины застрахованного в произошедшем, его выплата может быть уменьшена, но не более чем на 25%.

Как устанавливаются дополнительные выплаты на восстановление?

Социальные реабилитационные выплаты при получении производственной травмы полагаются только после установления такой необходимости по результатам медкомиссии. При этом не допускается предоставление одних и тех же льгот по нескольким основаниям, например, как пострадавшему от несчастного случая или как инвалиду. Действует следующий порядок выплат и компенсаций:

Подается заявление в ФСС аналогично тому, что установлено для разовых и ежемесячных социальных выплат, с тем же перечнем сопроводительных документов;
Обязательно прилагается утверждённая медицинскими экспертами программа проведения реабилитации;
В течение 10 суток с момента приема документы рассматриваются и выносится решение;
В течение 3 суток выдается приказ о назначении выплат либо мотивированный отказ в их предоставлении.

Выплата соответствующих сумм происходит в течение 20 дней с даты принятия соответствующего решения. К компенсируемым затратам относится:

Медпомощь, в том числе высокотехнологичная до момента полного восстановления;
Покупка лекарств и необходимой техники;
Оплата стороннего ухода;
Проезд застрахованного и сопровождающего его лица (при необходимости) для прохождения санаторно-курортного лечения;
Стоимость санаторно-курортного лечения;
Изготовление протезов;
Профессиональное обучение и получение дополнительного профобразования.

Она перечисляется на банковскую карту или направляется почтовым переводом.

Какие дополнительные выплаты могут быть положены пострадавшему?

Рассмотренный перечень выплат не является исчерпывающим. Работодатель может установить дополнительные начисления и компенсации в своих локальных актах. Они могут производится сверх законодательно закрепленных актов и финансируются из средств компании.

Кроме того, работник вправе истребовать в судебном порядке с работодателя дополнительной компенсации морального вреда в случае, если несчастный случай возник по вине работодателя и несоблюдения им правил техники безопасности при проведении работ. Суды довольно часто удовлетворяют подобные требования, однако довольно часто в меньшем размере, чем требует потерпевший. Это обусловлено следующими причинами:

Чрезмерное завышение суммы требований;
Наличие вины самого пострадавшего в происшествии.

Кроме того, работник в праве в аналогичном порядке (через суд) истребовать с работодателя компенсации ему суммы утраченного заработка, если назначенные ему социальные выплаты не компенсируют полностью ему ранее получаемую им у нанимателя ежемесячную сумму дохода.

Бесплатная консультация!
Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — обратитесь к нашему юристу в онлайн-чат справа, в форму ниже, или звоните по телефону горячей лении:

+7 (499) 110-95-76 – Москва и Московская обл.
+7 (812) 407-30-62 – Санкт-Петербург и Ленинградская обл.
8 (800) 550-46-35 – Остальные регионы России

Выплаты и компенсации при производственной травме в 2022 году: последние нововведения

Несмотря на постоянный контроль за соблюдением техники безопасности, на предприятиях нередки несчастные случаи, приводящие к травме работника.

Понятие травмы на производстве

Государство на законодательном уровне гарантирует работнику выплаты в связи с производственными травмами.

В это понятие входят увечья и заболевания, приведшие к временной или постоянной потере трудоспособности, если они возникли в момент выполнения рабочих обязанностей, в частности:

во время пребывания на рабочем месте или перерыва;
при нахождении в транспортном средстве, принадлежащем предприятию, если работник выполнял указания руководства;
на пути следования к месту работы или домой на служебном автомобиле;
в период командировки;
при ликвидации аварии на предприятии.

Причины травматизма на производстве чаще всего связаны:

с нарушением правил по технике безопасности;
нарушениями при работе с техническими средствами;
случаями халатного отношения к своим обязанностям;
отсутствием у сотрудника необходимой квалификации;
нерегулярностью проведения технических инструктажей.

Разновидности травм

Различают травмы бытовые и производственные, легкие и тяжелые.

Прокол ноги шурупом — распространённая травма на стройке

К легким производственным травмам, при которых положены выплаты, относят:

небольшие ушибы и растяжения;
переломы легкой степени;
сотрясения мозга;
легкие ожоги или обморожения.

переломы с серьезными осложнениями;
большая потеря крови;
серьезные патологии внутренних органов;
повреждения головного мозга с осложнениями на органы зрения или слуха;
сильные ожоги различной этиологии;
нарушения нервной системы;
профессиональные заболевания, которые могут стать причиной потери трудоспособности.

При наступлении несчастного случая действия руководства заключаются:

в оказании неотложной помощи пострадавшему;
фиксации места происшествия с помощью фото или описания;
создании комиссии для расследования происшествия;
составлении протоколов описания места, где произошло событие;
снятии показаний свидетелей;
оформлении акта о произошедшем несчастном случае;
отправке сообщения в ФСС в течение суток о происшествии;
получении медицинского заключения о характере травмы.

Если в медицинском заключении повреждение признано тяжелым, к расследованию подключаются также:

трудовая инспекция;
муниципальные органы;
прокуратура;
профсоюзы.

Сроки расследования составляют для легких травм – 3 суток, для тяжелых – 15 суток.

Виды выплат

Компенсация пострадавшему назначается на основании:

акта о несчастном случае, имевшем место на производстве;
больничного листа, в котором указан код производственного травматизма – 04.

Согласно законодательству, компенсации делятся на несколько категорий.

из средств Фонда социального страхования, куда поступают взносы за травматизм;
средств предприятия, где произошел несчастный случай.

Выплаты от ФСС при производственной травме включают:

оплату временной нетрудоспособности со 100-процентным возмещением зарплаты по больничному листу независимо от трудового стажа;
ежемесячные страховые выплаты;
единовременную материальную поддержку.

Сроки получения выплат:

пострадавший получает ЕДВ не позже месяца после ее назначения;
если пособие предназначено родственникам погибшего, срок выплаты сокращается на две недели;
страховые выплаты производятся каждый месяц, в день выдачи зарплаты, до восстановления трудоспособности гражданина.

Выплаты от работодателя при производственной травме состоят:

в компенсационных средствах на лечение и реабилитацию, транспортировку пострадавшего;
оплате отпуска, необходимого для восстановления здоровья;
материальной помощи, если она предусмотрена коллективным договором;
компенсации за моральный вред, величина которой определяется по соглашению сторон или в судебном порядке.

Если комиссия признает полученные повреждения легкими, в качестве источника выплат берутся активы организации.

Выплата пострадавшему от производственной травмы

Сотруднику, пострадавшему в результате несчастного случая, должен быть возмещен также потерянный заработок за время лечения и реабилитации.

Методика расчета

Если произошла производственная травма, выплаты и компенсации в 2019 году составляют:

максимальный размер ЕДВ – 100512,29 руб.;
предельная величина ежемесячного пособия – 77283,86 руб.;
сумма ЕДВ для семьи в случае гибели человека – 1 млн. руб.

Размер страховой выплаты рассчитывается по формуле:

Рк = (Пм / Дн) * Дб, где:

Рк – сумма компенсации;
Пм – максимально установленная государством величина пособия;
Дн – период нетрудоспособности в днях;
Дб — число дней по больничному листу с учетом надбавок и премий.

Для расчета пособия по временной нетрудоспособности берется средний дневной заработок за два года.

Он равен частному от деления заработанной за этот период суммы, включая всю сумму доходов, на количество календарных дней (730).

Далее полученное значение умножается на количество дней, в течение которых пострадавший находился на больничном.

Оказание первой помощи при производственной травмы

Если средняя зарплата сотрудника меньше МРОТ в регионе, она доводится до минимального значения. С пособия удерживается НДФЛ.

Величина единовременной страховой выплаты при производственной травме определяется степенью утраты гражданином профессиональной трудоспособности и максимальной суммой, установленной на данный календарный год.

Степень утраты профессиональных навыков выясняется путем исследования общего состояния организма пострадавшего, на основании чего составляется заключение МСЭ.

работнику, потерявшему трудоспособность;
родственникам в случае его гибели.

Если комиссия по расследованию признала вину потерпевшего в наступлении несчастного случая, сумма помощи будет уменьшена, однако не больше чем на 25%.

Действия пострадавшего

При получении увечья на рабочем месте пострадавшему следует:

немедленно уведомить о происшествии руководителя предприятия;
обратиться за медицинской помощью;
по окончании лечения сдать работодателю больничный лист для оплаты;
обратиться в отделение ФСС для оформления выплат по потере трудоспособности при производственной травме.

В пакете документов для предоставления в ФСС должны быть:

заключение комиссии с итогами расследования;
больничный лист;
трудовой договор;
справка о доходах за последние 2 года;
документы об инвалидности, если присвоена группа;
заявление на предоставление выплат;
документы, подтверждающие сумму расходов на лечение;
программа реабилитации, составленная и утвержденная медицинскими специалистами.

На рассмотрение документов и принятие решения отводится 10 дней.

Заключение

Законодательство РФ наделяет каждого официально трудоустроенного гражданина правом на получение выплат после производственной травмы.

Их величина и продолжительность зависят от состояния пострадавшего и устанавливаются только после проведения медицинской экспертизы.

Она должна подтвердить бесспорную связь между страховым случаем и утратой трудоспособности работника.

Видео: Сколько денег можно получить за производственную травму с работодателя

Как оплачивается травма на производстве в 2022 году

Правильное оформление компанией документов и выполнение всех обязательств перед пострадавшим работником (своевременное перечисление выплат и компенсаций, на которые работник имеет право по законодательству РФ) поможет работодателю избежать серьезных правовых последствий. Список случаев, когда травма считается производственной, содержится в статье 227 ТК РФ.

Какая травма считается производственной

Согласно существующему трудовому законодательству, производственной травмой считаются любые события, принесшие вред здоровью сотрудника, произошедшие в ходе выполнения трудовых обязанностей, а также при выполнении любых действий, совершаемых для получения выгоды работодателем. В частности, к ним относятся травмы, полученные самостоятельно и нанесенные другим лицом, укусы животных, удар молнией и другие события, связанные с производственными и природными факторами. Такие увечья будут считаться производственными, если:

сотрудник находился на рабочем месте, указанном в трудовом договоре, или на перерыве;
использовалось транспортное средство предприятия;
работник находился в командировке или следовал к месту ее назначения.

Вопрос о том, является ли травма производственной при получении увечья вследствие аварии на личном или общественном транспорте, решается в зависимости от того, в каких целях использовался транспорт. Травма считается производственной, если сотрудник на таком транспорте выполнял поручения руководителя. Стоит помнить, что одним из основных критериев для квалификации полученных травм как производственных считается наличие распоряжения руководителя, а также его материальная заинтересованность в выполнении работником тех или иных действий.

Производственная травма: выплаты и компенсации 2022

Кроме акта о несчастном случае, основанием для получения выплат является больничный лист. При этом в графе «Причина нетрудоспособности» должен быть указан код «04». Он расшифровывается как несчастный случай на производстве или его последствия. Размер и порядок выплаты пособия и компенсаций за травматизм регламентируется статьей 184 ТК РФ. Пособие рассчитывается на основании всех полученных работником выплат за расчетный период, с которых был уплачен взнос на травматизм. Стоит помнить, что размер пособия не зависит от стажа сотрудника, поэтому он рассчитывается исходя из среднемесячной дневной заработной платы.

Согласно трудовому законодательству, пострадавшему полагается единовременная страховая выплата. Порядок ее выплаты (в том числе принципы расчета и размеры) — в 125-ФЗ. Она выплачивается один раз — по факту получения травмы. В 2022 году (с 1 февраля) ее размер составляет 100 512,29 руб. Размер ее устанавливается в ст. 11 125-ФЗ. Законом предусмотрена ежемесячная страховая выплата. Ее размер зависит от степени утраты трудоспособности. В этом году максимальная сумма составляет 77 283,86 руб., в соответствии с Постановлением Правительства РФ № 24 от 24.01.2019 и ст. 12 125-ФЗ.

Помимо этого, за счет работодателя пострадавшему сотруднику могут быть выплачены дополнительные средства, направляемые на лечение и реабилитацию, если они указаны в коллективном договоре или трудовом соглашении.

Виды выплат

Работник, получивший травму на производстве, имеет право на следующие выплаты и компенсации:

пособие вследствие наступления временной нетрудоспособности, оно выплачивается в размере 100 % от среднего заработка, трудовой стаж при этом в расчет не принимается;
страховая выплата, производимая единовременно;
ежемесячные страховые выплаты;
компенсация за причиненный моральный вред. Производится работодателем в добровольном порядке, также работник вправе обратиться за защитой своих прав на ее получение в суд;
материальная помощь в случае, если такой пункт содержится в коллективном договоре или ином локальном нормативном акте, и в размерах, установленных этим документом;
выплата на дальнейшее восстановление здоровье после выхода из больницы, если она не покрывается ОМС или другими льготами (ст. 8 125-ФЗ).

В случае если работник в результате несчастного случая погиб, выплаты осуществляются его родственникам.

Порядок назначения выплат

Они призваны компенсировать травмированному работнику потери в заработке, так как он не способен трудиться (или трудиться в полную силу) определенный промежуток времени. В случае если человек погиб, материальная помощь осуществляется его родственникам, которые также имеют право на ее получение в соответствии с законодательством.

Единовременный платеж осуществляется не позднее месяца со дня его назначения, а родственникам погибшего — не позднее двух недель с момента предоставления всего комплекта документов. Травмированному специалисту понадобится предоставить для ФСС заключение медико-социальной экспертизы, а родственникам погибшего — документальное подтверждение наступления смерти и приобретения права на материальную помощь.

В соответствии со ст. 7 125-ФЗ, приобретают право на получение денежных средств следующие родственники погибшего:

признанные иждивенцами, имеющими право на получение содержания от погибшего на день его смерти;
дети погибшего работника, родившиеся после его смерти;
иждивенцы работника, утратившие способность к труду в течение пяти лет с момента смерти этого гражданина;
неработающие члены семьи, осуществляющие уход за малолетними или нетрудоспособными детьми умершего.

Перечисления осуществляются по общему принципу до момента восстановления или приобретения трудоспособности, если это невозможно — пожизненно.

Кто платит

Выплаты производятся как работодателем, так и Фондом социального страхования. Например, компенсацию за причиненный моральный вред, вполне логично, выплачивает администрация предприятия, а страховые выплаты, как ежемесячные, так и разовые, производит ФСС. Кроме того, за счет Фонда оплачивается больничный лист, а работодатель осуществляет предусмотренные трудовым или коллективным договором выплаты (материальная помощь, например). ФСС же обязана взять на себя финансовые затраты гражданина по дальнейшей реабилитации (в случае прохождения лечения и восстановления здоровья в санаториях, приобретении лекарственных средств). Такие расходы будут возмещены только после предоставления платежных документов, подтверждающих производство затрат.

Принципы расчета

Суммы компенсаций при производственной травме устанавливаются в 125-ФЗ, но ежегодно пересматриваются. В ст. 11 закона указана максимальная сумма 94 018 рублей, но она ежегодно подлежит индексации в соответствии с ч. 1.1 этой же статьи. В 2022 году коэффициент индексации установлен Постановлением Правительства РФ № 32 от 24.01.2019. Размер компенсации зависит от степени утраты профессиональной трудоспособности после травмы. В случае смерти гражданина она составляет один миллион рублей. При расчете также учитываются районные коэффициенты.

Расчет выплаты

При оплате больничного процедура расчета включает следующие шаги:

определение среднего заработка, при этом доходы за два года до ухода на больничный делятся на 730 (число дней указанного периода);
в расчет включаются доходы работника полностью, без соблюдения предельной величины заработка;
полученное значение умножают на число дней больничного;
если размер среднего заработка ниже МРОТ, в расчетах используют МРОТ;
с пособия удерживается НДФЛ, это следует из ст. 217 НК РФ (об этом же — в Письме Минфина России от 22.02.2008 № 03-04-05-01/42);
пособие выплачивается в день ближайшего аванса или перечисления заработной платы.

Обязательные действия работодателя

Обязанности работодателя при несчастном случае оговорены в статье 228 ТК РФ. Эта норма определяет следующий алгоритм действий:

Принять меры по организации оказания первой помощи пострадавшему.
Предотвратить дальнейшее развитие чрезвычайной ситуации.
По возможности сохранить в нетронутом виде место происшествия.
Опросить свидетелей.
Провести расследование обстоятельств случившегося, для чего сформировать комиссию, по результатам расследования составить акт о несчастном случае на производстве (акт составляется по числу пострадавших).
В случае если несчастный случай был групповым (пострадали два и более человек) или тяжелым (повлек смерть человека), работодатель обязан сообщить о нем в течение суток в прокуратуру, трудовую инспекцию, в Правительство области, направив извещение. Обязательно надо сообщить в Фонд социального страхования о любом несчастном случае, так как ФСС будет осуществлять платежи пострадавшему гражданину.
Выполнить установленные законом обязательства по выплате компенсаций пострадавшему.

Образец акта о несчастном случае на производстве по форме Н-1 (бланк)

Что делать работнику при травме на производстве

При получении травмы на производстве работнику необходимо позаботиться не только о восстановлении своего здоровья, но и о том, чтобы во время лечения и реабилитации он получал компенсацию, то есть возмещение утраченной заработной платы. Согласно статье 184 ТК РФ, работодатель обязан компенсировать заработок, который работник не получил за время лечения. Об этом же говорит закон № 125-ФЗ от 24.07.1998. Более того, согласно этой норме, работник может претендовать на возмещение утраченного заработка даже после выхода на работу. Это возможно в тех случаях, когда необходима длительная реабилитация и сотрудник не может трудиться в полную силу. В статье 1085 ГК РФ говорится, что работник может претендовать на компенсацию в размере 100 %.

Получившему производственную травму сотруднику стоит помнить, что для того чтобы получить все полагающиеся выплаты, необходимо предоставить:

больничный лист;
документы, подтверждающие расходы на лечение и реабилитацию;
заявление с требованием возместить суммы, указанные в предоставленных документах (заявление на единовременную или ежемесячную выплату по производственной травме).

Кто осуществляет выплаты

Часть выплат при производственной травме производится за счет ФСС:

ежемесячное пособие;
компенсация расходов, которые понес работник при реабилитации в санаториях, покупке лекарств.

Обработка документов должна по закону занять незначительный промежуток времени: решение об осуществлении платежей принимается в течение десяти дней со дня написания заявления.

Что касается выплат, осуществляемых работодателем по факту наступления производственной травмы, некоторые руководители стараются уклониться от этой обязанности. В таком случае необходимо подавать жалобу в трудовую инспекцию, а затем в суд.

Ответственность работодателя

Факт сокрытия несчастного случая, в результате которого наступила травма, наказывается по ст. 15.34 КоАП РФ. Если компания скрыла инцидент, при котором получены повреждения работником, ей грозит наказание в виде штрафа в размере:

300-500 рублей (для физлиц);
500-1000 рублей (для должностных лиц, сотрудников администрации);
5000-10 000 (для юридических лиц).

Эта норма введена как в целях защиты прав работников на получение установленных в законе компенсаций, так и для охраны общественного порядка.

Какая травма считается производственной?

Производственные травмы далеко не редкость в существующих условиях экономии бюджета предприятий. Вместе с тем, любой работающий гражданин имеет право на защиту своих прав и интересов. Основным является соблюдение безопасности в организации. К сожалению, очень часто работники страдают от халатности руководства или по своей вине, получая увечья и заболевания. Если производственная травма имела место, то сотрудник может рассчитывать на компенсацию и выплату пособий, а также привлечение нанимателя к ответственности.

Что понимается под производственной травмой?

Несмотря на существующие нормы и наличие правил безопасности, даже в образцовых компаниях может произойти чрезвычайная ситуация. Согласно действующему законодательству при получении сотрудником травмы во время нахождения на предприятии, руководитель обязан принять меры по выплате денежной компенсации лицу, получившему ущерб здоровью, сохранить место за последним, пока гражданин лечится и проходит реабилитационные мероприятия.

Не все увечья признаются производственными травмами. Решение принимается специально собранной комиссией. Члены органа определяют, каким образом был получен ущерб здоровью:

рядом с работающими механизмами;
на рабочем месте, в т. ч. офисе;
по пути на работу (на служебном, частном, общественном транспорте, пешком);
в обед или другое время нахождения на предприятии;
в командировке;
за пределами организации при выполнении поставленной руководством задачи;
между сменами;
при ликвидации аварии на производстве.

Правовые акты учитывают разные ситуации при получении человеком увечий. Часто такое происходит по вине самих работников, пренебрегающих правилами безопасности.

В соответствии со ст. 227 ТК РФ к основным факторам, вызывающим нетрудоспособность, относятся:

действия третьих лиц;
падение с высоты;
стихийные и техногенные бедствия;
удар током;
укус насекомого, животного;
иные обстоятельства, при которых страдают люди, с последующим лечением, смертью или вынужденной сменой работы.

Статья 227 ТК РФ

Порядок действий при расследовании ЧП

Когда произошло ЧП важно определить действительно ли ущерб здоровью человека можно считать производственной травмой. Только в таком случае ФСС РФ насчитывает соответствующую компенсацию.

Сразу после получения информации о произошедшем руководитель должен подписать приказ об утверждении состава и работе спецкомиссии. В нее входят:

специалист, занимающийся охраной труда;
руководитель предприятия или индивидуальный предприниматель;
представитель профсоюза.

При наличии погибших или нескольких пострадавших к указанным выше должностным лицам добавляются госинспектор, представитель муниципалитета, член местной профсоюзной организации, сотрудник ФСС.

Выплаты положены при четкой взаимосвязи между увечьем и страховым случаем. Сумма зависит от тяжести травмы, определенной по установленным в нормативных актах признакам:

В данную категорию включаются незначительные ушибы, ссадины, легкие переломы, обморожение и прерывание беременности. Из-за последней разгораются ожесточенные споры, поскольку специалисты считают, что данный урон нужно относить исключительно к тяжелой степени травм

Характерные повреждения включают множественные сложные переломы, сотрясение мозга, потерю крови, ожоги, серьезные нарушения функций органов или систем (слух, зрение и др.). Сюда же относится наступление комы, психическое расстройство, нарушение работы сердца.

Обязанности нанимателя

Любой человек, занимающий руководящую должность на предприятии ответственен за происходящее, в том числе за безопасность сотрудников. Если работник пострадал на рабочем месте, то начальник обязан:

Принять меры для оказания первой медицинской помощи.
Предотвратить развитие чрезвычайной ситуации.
Ограничить доступ лиц к месту инцидента.
Отыскать свидетелей из числа коллег, опросить их.
Составить акт.
Сформировать приказ об утверждении состава комиссии и ее работы.

Что делать работнику?

Получив увечье человек должен в первую очередь получить медицинскую помощь и следовать рекомендациям специалиста, пройти полноценное лечение. В процессе нужно позаботиться о сборе документации. Последняя включает медицинские акты, отчет первичного обследования врачом, заключение, предоставленное медкомиссией. Данный пакет документов позволит оформить соответствующие выплаты.

Работодателю представляются следующие бумаги:

листок нетрудоспособности;
платежные документы, свидетельствующие о стоимости лечения;
собственноручно написанное заявление с просьбой возместить затраченные на процедуры и лекарства (приспособления) средства.

Какие выплаты и компенсации полагаются пострадавшему?

Согласно действующему законодательству, пострадавшему положены следующие отчисления:

оплата по нетрудоспособности;
единовременное отчисление (ФСС);
ежемесячная выплата;
компенсация расходов, связанных с проведением процедур.

Полный перечень мер поддержки можно получить в местном подразделении ФСС РФ. Кроме того, соответствующая информация указана в трудовом договоре с работодателем.

Выплата по больничному листку

Согласно ст. 9 Федерального закона от 24.07.98 № 125-ФЗ оплата больничного производится нанимателем в соответствии со средним заработком лица, получившего производственную травму, за последние 2 года работы. Данное правило действует вне зависимости от должности человека.

Статья 9 Федерального закона от 24.07.98 № 125-ФЗ

Единоразовая выплата

В соответствии со ст. 11 упомянутого выше Федерального закона единовременное отчисление представляют собой материальную помощь пострадавшему, рассчитываемую по страховому случаю Фондом соцстраха и перечисляемую с учетом характера вреда здоровью, нанесенного на производстве. Таким образом, сумма напрямую зависит от тяжести полученных повреждений, определенной врачами в виде коэффициента (процент утраты трудоспособности).

Статья 6 Федерального закона от 19.12.2016 N 417-ФЗ

Ежемесячные отчисления

Данная материальная поддержка предусмотрена положениями ФЗ №125. Регулярные отчисления рассчитываются на основе усредненного заработка человека за год, предшествующий инциденту. Учитываются только те месяцы, в которых гражданин осуществлял трудовую деятельность. Также при назначении выплат применяются показатель степени урона, нанесенного здоровью сотрудника, районные коэффициенты. Последний напрямую зависит от года, в котором работник получил увечья.

Максимальный размер финансовой помощи, имеющей регулярный характер, в 2019 году составляет 78,2 тыс. рублей. Если сотрудник погиб из-за ЧП на предприятии, то его семья получает 1 млн рублей.

Статья 11 Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ

Что грозит работодателю?

Несчастный случай на предприятии – вина руководителя. Он несет наказание в рамках административной, дисциплинарной или уголовной ответственности. Меры воздействия могут заключаться в следующем:

выговор;
расторжение трудового договора;
наложение штрафа;
приостановка деятельности организации до выяснения деталей произошедшего;
ограничение свободы и административные работы (если работник погиб).

Некоторые наниматели пытаются избежать ответственности и выплат пострадавшим. Это выражается в бездействии и попытках уговорить граждан, получивших увечья, не сообщать о произошедшем в уполномоченные органы. Однако данная линия поведения успешна лишь при несознательности участников инцидента. Нельзя верить на слово начальнику о будущих повышениях зарплаты или компенсации ущерба в обход действующему трудовому законодательству. Как правило, почти все обещания так и остаются нереализованными, а по прошествии времени доказать получение травмы на производстве практически невозможно.

Чтобы подать иск нужно собрать следующие документы:

паспорт;
трудовое соглашение, заключенное с нанимателем;
заключение сотрудника ФСС о наличии страхового случая;
акт госинспектора;
акт членов комиссии, работавшей согласно приказу начальства;
фото-, видео- аудио доказательства;
медсправку с заключением врача.

По итогам судебного заседания инстанция принимает решение об отказе в требованиях ходатайствующего или об удовлетворении его требований. В последнем случае нанимателя обязуют провести расследование, определить виновных в ЧП, принять решение о компенсации урона, нанесенного здоровью человека. Если работник был незаконно уволен, то предприятие обязано восстановить его в должности.

Заключение

Таким образом, характер производственной травмы определяется посредством проведения расследования и медицинской экспертизы. От ее тяжести зависит размер выплат. Если будет доказана вина руководителя, то он понесет наказание в рамках дисциплинарной, административной или уголовной ответственности. Решение спецкомиссии можно обжаловать в суде. При отказе от принятия мер руководством сотрудник вправе пожаловаться в трудовую инспекцию или прокуратуру.

Выплаты и компенсации в связи с производственной травмой в 2022 году

Нарушение техники безопасности на работе нередко становится причиной назначения длительного лечения сотрудникам. Что влечет за собой производственная травма и какие выплаты и компенсации в 2022 году положены пострадавшему работнику?

Какая травма считается производственной?

Производственная травма – это потеря профессиональной трудоспособности вследствие несчастного случая, произошедшего во время исполнения работником его трудовой функции.

Признать чрезвычайный случай производственным может исключительно специальная комиссия, созданная с целью расследования происшествия, которое произошло:

непосредственно возле опасных механизмов;
на любом рабочем месте, в том числе в офисах;
по дороге на работу (с работы) на транспорте, предоставленном руководством, или на личном авто, используемым для служебных целей на основании внутреннего документа;
в рабочее время, в перерыв, при переодевании на смену и со смены;
в командировке;
вне предприятия при выполнении служебного задания;
на судне в междусменное время;
при ликвидации аварий на производстве.

В соответствии со ст. 227 ТК РФ, факторами, которые могут вызвать потерю трудоспособности на производстве, являются:

нанесение ущерба другим лицом;
падение;
воздействия тепла, огня, воды, льда, электричества, природных сил;
укусы животных и насекомых;
взрывы, аварии, разрушения, разного рода катаклизмы;
другие чрезвычайные обстоятельства, вследствие которых потерпевших пришлось переводить на иную работу, наступила потеря трудоспособности или смерть.

Получить компенсацию по производственной травме могут не только работники предприятия. Если несчастный случай произошел с кем-нибудь другим (практикантом, ремонтником, ликвидатором аварии, поставщиком и т. д.), этот человек также вправе претендовать на помощь.

Порядок расследования ЧП

Если произошел один из указанных случаев, следует определить, является ли он производственным и подлежит ли травма компенсации из ФСС (фонда социального страхования).

Для этого незамедлительно после того, как работодатель узнал о чрезвычайном происшествии, он утверждает приказом состав комиссии, в которую привлекаются:

специалист в области охраны труда;
представитель работодателя (на частном предприятии это сам ИП).
представитель профсоюза или выборного органа.

Если пострадали несколько людей или происшествие окончилось смертельным исходом, привлекаются к расследованию:

госинспектор труда;
представитель муниципалитета;
член территориального объединения профсоюзных организаций;
работник ФСС – если авария коснулась застрахованного лица.

В комиссию не могут входить пострадавшие, но они вправе присутствовать при расследовании.

Во время проведения расследования пострадавший обязан пройти медицинское освидетельствование. Только врачи могут констатировать факт утраты трудоспособности на работе. Выплаты за производственную травму из ФСС полагаются исключительно в том случае, если заключение медико-социальной экспертизы подтвердит связь между болезнью и страховым случаем, произошедшем на предприятии.

Врачи также должны определить степь тяжести полученных увечий. Она может быть легкой и тяжелой.

К тяжелой степени относятся травмы, несущие в себе угрозу для жизни: сложные переломы (позвоночника, бедра, ключицы), потеря более 20% крови, кома, нарушение деятельности внутреннего органа, сотрясение мозга, потеря зрения или слуха, психическое расстройство, поражение сердца, серьезные ожоги.
К легкой степени относятся ушибы, переломы рук и ног, растяжения, прерывание беременности, обморожение конечностей.

В зависимости от серьезности повреждения определяется размер материальной помощи.

Какие выплаты положены пострадавшим?

Законодательством предусмотрено, что граждане смогут получить:

оплату временной нетрудоспособности;
единовременную выплату из ФСС;
ежемесячную страховую помощь;
дополнительные выплаты на текущие расходы, связанные с лечением.

Какие именно вам положены выплаты, следует уточнить в территориальном органе ФСС.

Выплата по больничному листу: порядок расчета

Согласно ст. 9 Закона № 125-ФЗ, при производственных травмах оплачивается больничный лист независимо от количества лет стажа.

Размер выплаты определяется исходя из среднего заработка сотрудника за предшествующие 2 года работы. Таким образом, с целью расчета можно использовать формулу:

П = С × 24 мес. / 730 дн. × Д,

где П – размер пособия, С – сумма ежемесячного дохода, Д – количество дней больничного. Если доход гражданина меняется, то это учитывается при расчетах.

Гражданин получал зарплату – 30 тыс. рублей, затем его оклад повысили до 42 тыс. Через 5 месяцев после повышения случилась травма. Количество дней больничного составляет 20. Расчет пособия будет следующим:

(30 000 × 19 + 42 000 × 5) / 730 × 20 = 21 369 руб. 86 коп.

Выплата за месяц нетрудоспособности в 2022 году не может превышать суммы в 289 161,6 рубля.

Единовременная выплата

В соответствии со ст. 11 Закона № 125-ФЗ единовременная выплата – это сумма, которая рассчитывается и выплачивается ФСС в зависимости от степени утраты трудоспособности (ее определяет МСЭ).

Также во внимание берутся еще два показателя: максимальный размер пособия, определяемый ежегодно, и районный коэффициент (если установлен). Так, в 2022 году согласно п. 1 ч. 1 ст. 6 Закона № 417-ФЗ размер единовременной страховой выплаты рассчитывается из 94 018 рублей.

Вследствие утраты трудоспособности гражданину была установлена степень утраты трудоспособности 30%. Он является жителем Алтайского края, для которого установлен районный коэффициент 1,15.

94 018 × 0,3 × 1,15 = 32 436,21 рубля.

Ежемесячная выплата

Согласно ст. 12 Закона № 125-ФЗ, данная выплата рассчитывается исходя из среднего ежемесячного дохода гражданина за предшествующий травме год. Для расчета берутся только полные месяцы занятости. При назначении выплаты учитывается степень утраты трудоспособности, районные и иные коэффициенты. Последние зависят от времени назначения выплат. Например, если гражданин получает помощь с 2016 года, в расчете будет использоваться коэффициент 1,04.

Размер материальной ежемесячной помощи в 2022 году не может быть больше, чем 72 290,4 рубля (п. 2 ч. 1 ст. 6 Закона № 417-ФЗ).

Гражданин получал зарплату в размере 32 000 рублей. Степень утраты трудоспособности – 40 %. В регионе проживания пострадавшего районные коэффициенты не применяются.

Величина пособия составит:

32 000 × 0,4 = 12 800 рублей.

Таблица страховых выплат из ФСС на 2018–2019 годы:

Название пособия	Пределы выплат, в рублях
Название пособия	2017 год	2018 год	2019 год
Единовременная выплата	94 018,0	97 778,7	101 689,8
Ежемесячная выплата	72 290,4	75 182,0	78 189,3

Если человек умер из-за производственной травмы, членам его семьи выплачивают 1 000 000 рублей.

Компенсация ежемесячных растрат

Также пострадавшему на производстве полагается оплата растрат на реабилитацию после травмы. Помощь предоставляется на следующие цели:

медицинскую помощь;
приобретение лекарств;
оплату постороннего ухода;
проезд к месту лечения, на медицинское освидетельствование, в реабилитационные учреждения;
санаторно-курортное лечение;
изготовление протезов;
обеспечение техникой и инвалидный транспортом;
переобучение.

Эту помощь (кроме первичной медицинской) осуществляет страховщик в соответствии с программой реабилитации пострадавшего.

Как получить выплату?

Чтобы получить причитающуюся помощь, а также все выплаты и пособия, пострадавшему в 2022 году нужно следовать установленному алгоритму действий.

Обратитесь к своему руководителю с больничным листом. На его основании на протяжении следующих 10 дней будет назначено пособие по временной нетрудоспособности. Выплата производится в зарплатный день.
Обратитесь в ФСС с целью получения единовременной и ежемесячных компенсаций. Для этого предварительно следует позаботиться об оформлении документов для Фонда (нужны акт о несчастном случае, копия трудовой книжки, заключение МСЭ, справка о доходах).Заявление на выплату вместе с прилагаемой документацией можно отправить по почте или подать лично, в том числе через МФЦ.

Получите решение из ФСС. На рассмотрение документации работникам Фонда выделяется 10 дней. Поступления единовременной выплаты стоит ожидать в течение месяца. Ежемесячная компенсация приходит не позднее окончания расчетного месяца.

Обратитесь в ФСС с заявлением для получения помощи на текущие расходы, связанные с лечением. Материальная поддержка предоставляется, если учреждение МСЭ вынесло решение о необходимости назначения реабилитации. К заявлению следует приложить документы, свидетельствующие о ваших расходах на восстановление здоровья.

Выплаты отдельным категориям служащих

В связи с выполнением гражданского долга военнослужащим, пожарным, работникам полиции, работникам ОИС положены выплаты в большем размере, чем другим гражданам.

Выплаты по травмам сотрудникам МВД согласно Закону № 52-ФЗ и указанным категориям составляют:

Страховой случай	Размер помощи, в рублях
гибель во время службы; смерть на протяжении года с момента увольнения из-за увечья или заболевания	2 000 000
установление инвалидности во время службы; установление инвалидности, произошедшее на протяжении года, с момента увольнения из-за увечья или заболевания	1 группа инвалидности – 1 500 000; 2 группа – 1 000 000; 3 группа – 500 000
ранение, травма, контузия, полученные в период исполнения долга	тяжелая степень – 200 000; легкая степень – 50 000
увольнение вследствие соответствующего решения ВКК на основании наличия служебных травм	50 000

Размер указанных выплат подлежит индексации.

Заключение

Производственный случай, произошедший с работником, является причиной для получения им выплат. Чтобы их оформить, необходимо обратиться с заявлением и пакетом документов в ФСС. Размер помощи устанавливается в каждом случае отдельно. Он зависит от региона проживания пострадавшего, степени полученных увечий, доходов работника за предыдущие несколько месяцев и сумм, устанавливаемых законодателем для целей расчета.